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新冠病毒感染合并低氧血症患者,PaO2/FiO2在150-200mmHg,首选给氧方式?()
A.鼻导管或面罩吸氧
B.经鼻高流量氧疗(HFNC)
C.无创机械通气(NIV)治疗
D.有创机械通气
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A.鼻导管或面罩吸氧
B.经鼻高流量氧疗(HFNC)
C.无创机械通气(NIV)治疗
D.有创机械通气
A.鼻导管给氧,一般不超过5L/分
B.面罩给氧,一般不超过5-10L/分
C.HFNC在普通氧疗2h吸窘迫或低氧血症无改善时使用
D.HFNC支持2h氧合无改善或恶化,应改为有创机械通气
E.紧急气管插管,有创机械通气
A.接受鼻导管或面罩吸氧后,短时间(1~2小时)密切观察,若呼吸窘迫和(或)低氧血症无改善,应使用经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)
B.鉴于重型、危重型患者低氧血症的临床表现不典型,不应单纯把PaO2/FiO2是否达标作为气管插管和有创机械通气的指征,而应结合患者的临床表现和器官功能情况实时进行评估
C.在充分液体复苏的基础上,合理使用血管活性药物,密切监测患者血压、心率和尿量的变化,以及乳酸和碱剩余,必要时进行血流动力学监测
D.儿童心肺代偿能力较成人弱,对缺氧更为敏感,需要应用比成人更积极的氧疗和通气支持策略,指征应适当放宽;不推荐常规应用肺复张
E.氧和指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的患者,建议长期较大剂量使用糖皮质激素
A.发病⼀周后出现呼吸困难和/或低氧⾎血症
B.RR≥30次/分
C.静息状态下, 指氧饱和度≤93%
D.动脉⾎氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)≤300mmHg (1mmHg=0.133kPa)
A.重型患者应接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和/或低氧血症是否缓解
B.对于严重ARDS患者,建议进行肺复张
C.重症患者应尽早行气管切开
D.重症患者应尽早使用大剂量糖皮质激素治疗
E.妊娠合并重型或危重型患者应积极终止妊娠,剖腹产为首选
A.氧合指数PaO2/FiO2≤300mmHg
B.氧合指数PaO2/FiO2≤400mmHg
C.氧合指数PaO2/FiO2>200mmHg
D.氧合指数PaO2/FiO2>400mmHg
A.在对症治疗的基础上,积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染
B.重型虑者接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和/或低氧血症是否缓解
C.采用肺保护性通气策略,即小潮气量和低水平气道平台压力进行有创机械通气
D.对于严重ARDS患者,考虑俯卧位通气或体外膜肺氧合(ECMO)
E.儿童可给予静脉滴注丙种球蛋白
F.孕妇应积极终止妊娠,首选剖宫产
A.PaO2>60mmHg或SPO2<90%
B.PaO2<60mmHg或SPO2<90%
C.PaO2>60mmHg或SPO2>90%
D.PaO2<60mmHg或SPO2>90%