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[多选题]

肝硬化重度腹水患者出现皮肤巩膜黄染、双下肢水肿时,对皮肤护理正确的是()

A.患者双下肢水肿时可抬高下肢,以减轻水肿

B.卧床患者应勤翻身(至少半小时一次),避免发生压力性皮肤损伤

C.避免使用有刺激性的皂类和沐浴液

D.指导患者修前指甲,防止皮肤破损

E.指导患者沐浴时注意避免水温过高

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第1题
肝硬化重度腹水患者出现皮肤巩膜黄染、双下肢水肿时,对皮肤护理正确的是()

A.患者双下肢水肿时可抬高下肢,以减轻水肿

B.卧床患者应勤翻身(至少半小时一次,必要时每20分钟翻身一次),避免发生压力性皮肤损伤

C.避免使用有刺激性的皂类和沐浴液

D.指导患者修前指甲,防止皮肤破损

E.指导患者沐浴时注意避免水温过高

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第2题
患者,女,65岁。乙肝病史30年,下肢水肿、腹胀、腹水、皮肤出血3年。昨天食鸡蛋后出现意识错乱,睡眠障碍,行为失常,答非所问。体检:肝病面容,巩膜黄染,扑翼样震颤(+),腹壁静脉曲张,脾肋下3cm,腹部移动性浊音(+),下肢可见淤斑,脑电图有异常波形。最可能的诊断是()

A.肝硬化并发肝性脑病前驱期

B.肝硬化并发肝性脑病昏迷前期

C.核变性并发肝性脑病昏睡期

D.肝硬化并发肝性脑病昏迷期

E.肝硬化并发肝癌

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第3题
患者,女,16岁。食欲减,黄疸进行性加深4周,腹胀半月。既往无肝病史。查体:皮肤巩膜明显黄染,皮肤瘀斑,无蜘蛛慧及肝掌,中度腹胀,肝、脾肋下未触及,腹水征阳性。实验室检查:血清总胆红素342mol/L,ALT560U/L。该患者最可能的诊断是()

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性肝炎重度

C.亚急性重型肝炎

D.急性重型肝炎

E.淤胆型肝炎

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第4题
患者,男,35岁。乏力、腹胀2个月,腹痛4天,便秘2天。査体:T38.5℃,神清,皮肤巩膜轻度黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及,移动性浊音(+)。实验室检查:ALT250U/L,AST130U/L,ALB32g/L,GLB38g/L,TB47μmol/L。腹水常规:黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×l06/L,中性粒细胞0.85,1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是()。

A.药物性肝炎

B.丙型肝炎肝硬化

C.自身免疫性肝炎

D.肝吸虫病

E.慢性乙型肝炎

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第5题
女,45岁,巩膜及皮肤发黄10个月,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高,血清总胆红素85μmol/L,直接胆红素56μmol/L,AIP250U/L,ALT120IUL,γ-GT205U/L。最可能的诊断为()

A.原发性肝癌

B.慢性活动性肝炎

C.原发性胆汁性肝硬化

D.梗阻性黄疸

E.坏死后性肝硬化

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第6题

患者,女,57岁。突然呕血1300ml,有门静脉高压症病史。体检:皮肤巩膜无黄染,血压8.2/7.7kPa(84/58mmHg),血清清蛋白38g/L,总胆红素33mol/L,B超示轻度腹水。医嘱予脾-肾静脉分流术治疗。门静脉高压症最危急的并发症是()

A.脾功能亢进

B.腹水

C.食管胃底曲张静脉破裂出血

D.肝性脑病

E.肝功能衰竭

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第7题
女性,16岁,因食过多橘子造成血中胡萝卜素增高,患者出现皮肤黏膜黄染,首发部位()

A.手掌足底

B.巩膜

C.口腔粘膜

D.躯干

E.耳后

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第8题
病人,女性,47岁。月经增多半年,鼻腔反复出血黑便3天。既往有“肝硬化”病史5年。身体评估:皮肤、巩膜轻度黄染,可见皮肤紫癜,鼻腔见血痂,牙龈有出血。肝肋下1cm,质偏硬,表面不光滑,脾脏未触及。导致该病人出血的原因主要是()

A.脾功能亢进

B.门静脉高压

C.内分泌失调人

D.消化吸收功能下降

E.出血、凝血机制障碍

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第9题
男,36岁。呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水,血白蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是()

A.断流手术

B.选择性门体分流术

C.三腔二囊管压迫止血

D.非选择性门体分流术

E.经颈静脉肝内门体分流术

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第10题
女,38岁。呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水。血清蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是()

A.断流手术

B.选择性门体分流术

C.三腔二囊管压迫止血

D.非选择性门体分流术

E.经颈静脉肝内门体分流术

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