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[多选题]

患儿以“发热1天,咳嗽伴喘息3天”为主诉入院,有先天性心脏病,长期服用速尿片、氯化钾、阿司匹林,血气分析:Na+ 140mmol/L K+ 2.8mmol/L Cl- 108mmol/L PH 7.42 PaCO2 16mmHg PaO2 106mmHg HCO3- 10mmol/L,可能的酸碱平衡紊乱类型是()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒

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AB

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第1题
在书写电子病历时候,需要注意重要信息不能矛盾。下面这些哪一个电子病历是规范有效的()

A.患者性别:男,年龄:32 主诉:下腹坠痛3天,白带伴异味一天 现病史:患者平素月经规律,三天前无诱因出现下腹坠痛,能忍,近一天水样白带增多,伴异味

B.患者性别:男,年龄:44 主诉:咽痛1天 现病史:一天前患儿出现咽痛,给予口服药物,今日患儿咽痛未减轻,遂来我院就诊

C.患者性别:男,年龄:40 主诉:晨僵,咳嗽2年 现病史:近2年经常出现晨僵,有慢性支气管炎病史,阴雨天症状加重,故来我院就诊

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第2题
男孩,3岁。发热伴咳嗽3天,加重伴呼吸困难1天。自服抗生素治疗。查体:T39℃。嗜睡,精神反应差,躯干可见散在脓疱疹,呼吸急促,双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查:血WBC18xl09/L,N 0.85,L 0.12。该患儿最可能的诊断是()

A.肺炎支原体肺炎

B.肺炎衣原体肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.腺病毒肺炎

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第3题
患儿,男,5岁,咳嗽伴发热5天。患儿5天咳嗽,咽痛,伴发热,体温37.6℃,次日体温升至39.2℃,喘息气促,自觉憋闷不适,纳差,大便干结,3天未行。查体:咽红,双肺呼吸音粗,可右下肺可闻及较固定细小水泡音,舌红苔黄腻,脉滑数。其诊断和首选方剂分别是()

A.咳嗽(风热证) 桑菊饮

B.肺炎喘嗽(痰热闭肺证) 麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤

C.哮喘(热哮证) 麻杏石甘汤合苏葶丸

D.咳嗽(痰热蕴结证) 清金化痰汤

E.肺炎喘嗽(风热证) 麻杏石甘汤合银翘散

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第4题
患儿,男,12个月。诊断为室间隔缺损8个月。3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38°C,P160次/分,R45次/分,肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心苷时,正确的措施是()。

A.服药前数脉搏15秒

B.服药前数脉搏3分钟

C.服药前数脉搏60秒

D.服药前数脉搏30秒

E.服药前数脉搏5分钟

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第5题
患儿男,3岁。主诉因发热5天伴右膝关节疼痛1天入院,该患儿1周前有上呼吸道感染病史,查体:咽充血
,双扁桃体Ⅱ度肿大,心电图示ST波下段,T波低平,右膝关节红、肿、痛,活动受限,最可能的诊断是()

A.病毒性心肌炎

B.风湿热

C.化脓性关节炎

D.儿童类风湿关节炎

E.急性咽-扁桃体炎

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第6题
患儿,男,1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽,近1天来,咳嗽明显、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊人院。查体:T38℃、P 160次/min,R 55次/min,胸骨左缘第2助间可闻及粗糙连续性机器样杂音.肝肋下5cm。该患儿可能是()

A.支气管炎

B.支气管哮喘

C.肾衰竭

D.肺炎合并心力衰竭

E.肝衰竭

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第7题
80岁男性患者,因发热、咳嗽、咳痰4天,加重伴喘憋1天以肺炎收入院,既往多种基础疾病。入院后痰培
养为金黄色葡萄球菌,血气分析提示II型呼吸衰竭,给予抗感染、平喘等药物,以及有创呼吸机辅助通气治疗,病情无改善,并出现急性心力衰竭,后病情逐渐加重,治疗无效死亡。出院主要诊断选择()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.II型呼吸衰竭

C.急性心力衰竭

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第8题
患者男性,25岁。外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘,下面哪种是控制症状的首选药()

A.氨茶碱

B.β2受体激动剂

C.色甘酸钠

D.氯苯那敏

E.糖皮质激素

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第9题
患儿,男,4岁,高热伴咳嗽3天,体温波动于38℃-41℃之间,无咳痰,查血肺炎支原体抗体水平明显升高,诊断为支原体肺炎,该患儿不宜选择()

A.青霉素

B.头孢曲松

C.莫西沙星

D.多西环素

E.阿奇霉素

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第10题
患儿男,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察()。

A.睡眠状况

B.进食量

C.大小便次数

D.心率、呼吸的变化

E.咳嗽频率及轻重

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第11题
患儿,男,15个月。发热、咳嗽、流涕3天,体温39℃,呼吸50次/分,脉搏140次/分,口腔有柯氏斑,发际可见红疹,初步诊断为麻疹,应立即()

A.送入诊室请医生诊治

B.化验血常规

C.送入隔离诊室就诊

D.胸透

E.注射退热针

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