下肢静脉血栓患者突然出现呼吸困难,胸痛,咳嗽恐惧感等症状时,应警惕出现()
A.脑栓塞
B.肺栓塞
C.脑出血
D.以上均不是
B、肺栓塞
A.脑栓塞
B.肺栓塞
C.脑出血
D.以上均不是
B、肺栓塞
男性,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。
格式:(1)该患者可能出现了()
A.肺栓塞
B.冠心病
C.出血
D.肺部感染
E.脑梗死
(2)目前患者最主要的护理诊断是()
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症:出血
E.自理缺陷
(3)该患者应立即采取的护理措施是()
A.嘱患者半卧位
B.嘱患者深呼吸
C.给患者高浓度氧气吸入
D.给患者测体温
E.测出凝血时间
(4)预防此疾病并发症的措施是()
A.鼓励急性期患者下地行走
B.卧床期间增加床上运动
C.密切观察神志变化
D.急性期患者禁止按摩患肢
E.吸氧
A.严禁按摩及热敷
B.溶栓治疗最好在血栓形成后3日内进行
C.密切观察患者有无胸闷、胸痛及呼吸困难、窒息感、咳嗽、咯血等肺栓塞的症状
D.避免碰撞患肢,翻身时动作不宜过大
A.嘱病人半卧位
B.嘱病人深呼吸
C.给病人高浓度氧气吸入
D.给病人测体温
E.测凝血时间
A.急性左下肢股动脉栓塞
B.左下肢深静脉血栓形成
C.左下肢深静脉瓣膜功能不全
D.动脉硬化闭塞症
E.血栓闭塞性脉管炎
A.心肌梗死
B.呼吸回路脱落导致缺氧
C.肺栓塞
D.支气管痉挛
E.手术牵拉所致
B、咳嗽,痰液增多,带有血液
C、胸痛、咳嗽时胸痛加剧,胸骨后压榨感可向肩胛和颈部放射
D、发热,多为低热,少数病人中度发热
E、情绪改变:表现为紧张、焦虑、恐惧、烦躁不安,甚至濒死感
F、严重者迅速处于晕厥状态,呈现寒战、出汗、苍白或发紺,脉搏快速而微弱,仅可扪及,血压明显下降及心肌缺氧性绞痛
A.急性心肌梗死
B.肺血栓栓塞症
C.肺不张
D.急性肺水肿
E.自发性气胸