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[主观题]

张女士,27岁,第1胎,妊娠33周,跌倒后腹部剧烈疼痛,伴少量阴道流血来急诊。接诊护士检查:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,子宫大小如孕35周样,腹壁板硬、压痛明显,胎心100次/分。估计最可能患()。

A.早产

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.异位妊娠

E.不完全性子宫破裂

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第1题
42初产妇,27岁,33周妊娠,胎膜已破约18小时,胎心136次/分,胎头跨耻征阴性,C-反应蛋白8.5mg/L,羊水池深度4cm,上述描述提示()

A.羊膜腔感染

B.羊水过少

C.脐带脱垂

D.头盆不称

E.胎儿窘迫

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第2题
*44.初孕妇,27岁,妊娠33周,枕左前位。少量阴道无痛性流血,无宫缩,胎心140次/分。本例最恰当的处理应是()

A.人工破膜

B.行副宫产术行刻宣立术

C.期待疗法

D.催产素引产

E.口服止血药物

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第3题
孕妇,32岁,孕1产0.现妊娠33周,近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率100次/分,胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.25,孕妇血清铁值<6.5umol/L。最可能的诊断是(1分.)()

A.妊娠生理性贫血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.缺铁性贫血

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第4题
孕妇,32岁,孕1产0.现妊娠33周,近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率100次/分,胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.25,孕妇血清铁值<6.5umol/L。首选的药为(1分.)()

A.口服叶酸

B.少量多次输血

C.肌肉注射右旋糖酐铁

D.口服硫酸亚铁

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第5题
属于早产儿的是()

A.妊娠43周出生,瘦小,伴羊水、胎粪污染

B.妊娠39周出生,出生体重为3500g

C.妊娠33周出生,出生体重为2300g

D.妊娠27周出生,出生体重为1800g

E.妊娠37周出生,出生体重为2400g

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第6题
女,35岁。初产妇。妊娠34+1周,头痛1天。查体:BP 170/110mmHg,胎心率150次/分,胎儿大小相当于33周,羊水深度2.0cm。尿蛋白()。该患者正确的处理原则是

A.解痉降压后羊膜腔内药物引产

B.硫酸镁解痉后剖宫产

C.降压治疗后继续妊娠

D.对症处理继续妊娠

E.降压同时缩宫素引产

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第7题
孕妇,27岁,第1胎,孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产4小时。检查:血压正常,宫缩持续30秒,间歇4〜钟,胎心140次/分;阴道检查宫口开大2cm,未破膜,头先露在坐骨棘水平。临产12小时后,产妇进入第二产程,检查:宫缩持续45秒,间歇钟。听取胎心应每隔()

A.1次/10分钟

B.1次/15分钟

C.1次/20分钟

D.1次/25分钟

E.1次/30分钟

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第8题
孕妇,27岁,第1胎,孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产4小时。检查:血压正常,宫缩持续30秒,间歇4〜钟,胎心140次/分;阴道检查宫口开大2cm,未破膜,头先露在坐骨棘水平。此时护理措施,不正确的为()

A.给予半流质饮食

B.创造温馨待产环境

C.劝导产妇绝对卧床休息

D.指导产妇排尿1次/2〜4小时

E.在宫缩间歇时听胎心1次/0. 5〜1小时

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第9题
某孕妇,第1胎,妊娠39周来院检查,医生告之临产先兆,收住院,最可靠的依据是()。

A.见红

B.尿频

C.胎儿下降感

D.上腹部舒适感

E.宫缩强度增加

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第10题
27岁妇女,孕32周,经产妇,来院产前检查,宫底在脐与剑突之间,胎心140/分,胎位LOA,诊断为几个月妊娠
()

A.8个月

B.7个月

C.6个月

D.9个

E.10个月

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第11题
经产妇40岁,妊娠33周,因胎儿脑积水,要求引产入院,12年前曾行剖宫产分娩一女婴,此次B超提示单胎
头位,胎儿双顶径10.0cm,考虑胎儿脑积水。入院后行依沙吖啶引产,临产后10小时产妇自述下腹部疼痛剧烈,腹部检查子宫下段压痛拒按,导尿见血尿。

格式:(1)此时应该考虑为何种异常情况()

A、胎盘早剥

B、先兆子宫破裂

C、子宫收缩过强

D、完全子宫破裂

E、不完全子宫破裂

(2)此时应立即采取的措施为()

A、应用抗生素预防感染

B、静滴缩宫素,加快产程进展

C、肌注哌替啶或地西泮并立即行剖宫取胎术

D、行穿烦术

E、等待宫口开全行产钳术

(3)根据该产妇具体情况,如术中见裂口整齐宜采用的手术方式为()

A、子宫全切术

B、子宫次全切除术

C、裂口修补术

D、广泛子宫切除术

E、输卵管结扎术

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