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溶栓后护理()
A.心理护护理。溶栓后患者临床上自觉症状减轻仍需卧床休息,以免栓子脱落,造成再栓塞
B.有效制动,急性肺栓塞溶栓后,下肢深静脉血栓松动,极易脱落,要绝对卧床2周,不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩
C.要避免腹压增加的因素,如上呼吸道感染,要积极治疗,以免咳嗽时腹压增大,造成血栓脱落
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C、要避免腹压增加的因素,如上呼吸道感染,要积极治疗,以免咳嗽时腹压增大,造成血栓脱落
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A.心理护护理。溶栓后患者临床上自觉症状减轻仍需卧床休息,以免栓子脱落,造成再栓塞
B.有效制动,急性肺栓塞溶栓后,下肢深静脉血栓松动,极易脱落,要绝对卧床2周,不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩
C.要避免腹压增加的因素,如上呼吸道感染,要积极治疗,以免咳嗽时腹压增大,造成血栓脱落
C、要避免腹压增加的因素,如上呼吸道感染,要积极治疗,以免咳嗽时腹压增大,造成血栓脱落
A.严格药物剂量
B.监测AT和APTT、观察有无皮肤及消化道出血倾向
C.观察有无并发颅内出血和栓子脱落引起的小栓塞
D.患者症状无缓解时立马加大药物剂量
A.嘱病人半卧位
B.嘱病人深呼吸
C.给病人高浓度氧气吸入
D.给病人测体温
E.测凝血时间
A.24小时内绝对卧床、避免插胃管
B.用药30分钟内避免插尿管
C.仔细聆听病人主诉:如腹痛、四肢局部疼痛、肿胀
D.减少动静脉、肌肉注射次数,注射完毕局部按压5-10分钟。防止局部损伤和出血
男性,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。
格式:(1)该患者可能出现了()
A.肺栓塞
B.冠心病
C.出血
D.肺部感染
E.脑梗死
(2)目前患者最主要的护理诊断是()
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症:出血
E.自理缺陷
(3)该患者应立即采取的护理措施是()
A.嘱患者半卧位
B.嘱患者深呼吸
C.给患者高浓度氧气吸入
D.给患者测体温
E.测出凝血时间
(4)预防此疾病并发症的措施是()
A.鼓励急性期患者下地行走
B.卧床期间增加床上运动
C.密切观察神志变化
D.急性期患者禁止按摩患肢
E.吸氧
A.溶栓前血压应控制在<180/100mmHg
B.溶栓24h后给予抗凝药、抗血小板药前应复查颅脑CT/MRI
C.血糖超过10mmol/L时给予胰岛素治疗
D.溶栓后应注意意识、肌力、语言等的变化