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[单选题]

在进行压疮风险评估时不包括以下哪个内容()

A.病情

B.活动能力

C.营养情况

D.家属合作程度

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D、家属合作程度

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第1题
患者在入院时进行压疮风险评估,Braden评分法评分<18分或长期卧床患者应()评估一次,或当患者病情发生变化时随时评估

A.每8小时

B.每24小时

C.每72小时

D.每周

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第2题
2020版三级医院评审标准:99.6有压疮风险评估与报告制度,有压疮诊疗及护理规范,内容包括()

A.99.6.1有压疮风险评估、报告制度与诊疗措施

B.99.6.2有压疮诊断与压疮创面处理的诊疗及护理规范

C.99.6.3对患者进行压疮风险评估并能按风险程度及病情变化作出动态评估

D.99.6.4科室对压疮风险管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改

E.99.6.5主管部门对压疮风险管理有定期督导检查、分析、反馈,并检查科室整改落实情况

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第3题
Braden压疮风险评估量表中,以下说明患者摩擦和剪切力有问题1分的是()。

A.移动时需要中到大量的帮助

B.在床上或椅子上时经常滑落

C.患者左侧肌力丧失,右侧肢体活动尚可,处于被动体位

D.在移动过程中,皮肤在一定程度上会碰到床单

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第4题
Norton压疮风险评估量表评估的内容包括()

A.身体状况

B.精神状况

C.活动能力

D.灵活程度

E.失禁情况

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第5题
下列有关压疮风险评估(Braden)的叙述中正确的是()
A、评估轻度风险:15分—18分;中度风险:13—14分;高度风险:10—12分;极度风险:小于9分

B、评分在15—18分的患者每周至少评估1次,在13—14分者每周至少评估2次,评分12分以下者每周至少评估3—4次,病情变化者随时评估

C、病情稳定需长期护理的病人入院时进行评估,第一个4周内每周评估一次,之后每月至每季度评估一次,病情变化者随时评估

D、每一位术后患者必须进行该项评分

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第6题
Braden压疮风险评估量表中,以下哪项说明患者潮湿评估为1分()

A.由于出汗、小便等原因皮肤一直处于潮湿状态

B.皮肤经常处于潮湿状态

C.床单每天至少换一次

D.每当给患者翻身时就可发现患者的皮肤是湿的

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第7题
Norton压疮风险评估量表对()方面进行评估。

A.4

B.5

C.6

D.7

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第8题
压疮风险评估单应在入院多少小时内进行首次评估()

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

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第9题
科室对病人进行动态压疮风险评估,按要求认真填写《Braden压疮风险护理单》,有变化时及评估并采取正确的预防及护理措施,直至评分()分为止。

A.≥18

B.≥13

C.≥11

D.≥9

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第10题
压疮上报内容:病人填写的一般资料为()

A.疾病诊断、护理级别、风险评估得分、部位、压疮分期、创面等

B.压疮发生原因:患者因素、病情因素、护理人员因素、是否使用医疗器械等

C.判断压疮发生的来源是院内发生/院外带人:院内发生应详细记录事件经过

D.给予的护理措施、措施效果、转归

E.以上都是

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第11题
新入院患者侧重宣传,融洽护患关系,其交接内容不包括()

A.重点评估入院护理健康指导及效果

B.评估压疮、跌倒、坠床等危险因素及防范措施

C.睡眠、饮食情况

D.经常玩手机、电脑

E.专科主要症状、体征

F.当天治疗、检查前准备是否准备充分

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