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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

关于人身保险的理赔调查,理赔调查工作排查重点包括()①有无投保前已患病史;②疾病发生医疗费用明显不合理;③投保职业与出险职业发生较大变化的;④疑似有保险欺诈或其他道德风险的

A.①②③

B.①③④

C.②③④

D.①②③④

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第1题
人身保险理赔工作的关键环节是()。

A.调查

B.理算

C.审理

D.复核

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第2题
从保险事故发生到保险人做出理赔决定,以及被保险人或受益人领到保险金的整个过程,需要经过一系列的工作环节和处理流程。正确的人身保险理赔流程是()。

A.受理案件、案件调查、责任审核、保险金计算和给付、结案归档5个环节

B.索赔、案件调查、责任审核、保险金计算和给付、结案归档5个环节

C.受理案件、保单处理、责任审核、保险金计算和给付、结案归档5个环节

D.受理案件、案件调查、保单处理、保险金计算和给付、结案归档5个环节

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第3题
并非所有的理赔案件都需要理赔调查,但理赔调查对于理赔案件的正确审定、保护诚信保险消费者和保险公司的利益等发挥着重要作用。()
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第4题
理赔调查是寿险理赔作业中的一个组成部分,但不是寿险理赔的必经程序。对于单证齐全、证明材料充分、保险责任明确的案件可以不调查。()
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第5题
理赔作业流程中正确的是()

A.报 案

B.客户提出申请

C.保险公司受理

D.保险公司调查

E.告知理赔结果

F.理赔完结

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第6题
调查人员应对其完成的理赔调查任务给出清晰明确的“阴性”或“阳性”调查定性。()
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第7题
首次发病必须进行理赔调查()
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第8题
理赔环节的审查要点主要包括()

A.理赔调查程序是否规范

B.是否存在调查程序中的舞弊事项

C.赔款支出、理赔时效、理赔手续、利益分配是否合规

D.特殊通融赔付是否有完整的申请审批程序,理由是否充分

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第9题
理赔预计赔付金额或事故对应风险保额(仅理赔报案提调)大于 50 万元(含)的案件, 须经调查经办人、理赔调查室负责人、运营服务部负责人对调查报告及质量进行审核,并在调查报告上签名确认()
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第10题
()是应急恢复的工作方法。

A.清理现场

B.常态恢复

C.损失评估,保险理赔

D.事故调查

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第11题
客户申请理赔,因重疾未达拒付,调查件是否列入调查阳性件数()
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