男,60岁。急性重症胰腺炎保守治疗中,无尿3日。查体:BP 180/92mmHg, P 120次/分,双下肺满布细湿啰音。实验室检查:血钾6.9mmol/L, BUN 25.2mmol/L,肌酐577mol/L。目前应采取的最有效治疗手段是()
A.静滴甘露醇利尿
B.口服甘露醇或硫酸镁导泻
C.紧急血液透析
D.袢利尿剂静脉注射
E.控制入液量,停止补钾
C、紧急血液透析
A.静滴甘露醇利尿
B.口服甘露醇或硫酸镁导泻
C.紧急血液透析
D.袢利尿剂静脉注射
E.控制入液量,停止补钾
C、紧急血液透析
A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.重症肝炎
D.胆总管结石
E.急性胰腺炎
A.十二指肠残端破裂
B.急性输入段肠袢梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎并穿孔
E.胃肠吻合又出血
A.急性胆囊炎
B.急性心肌梗死
C.输尿管结石
D.急性重症胰腺炎
A.急性前壁心肌梗死
B.急性自发性型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.初发劳累型心绞痛
E.梗死后心绞痛
A.轻度:无脏器衰竭、无局部或全身并发症
B.中度:一过性脏器衰竭(48h内恢复)
C.中度:需要干预的假性囊肿、胰瘘或胰周脓肿
D.重度:持续脏器衰竭(48h以上)
E.两个(含两个)以上脏器衰竭
A.代谢性碱中毒,补液,应用酸性药物
B.代谢性酸中毒,补液,应用碱性药物
C.代谢性酸中毒,补充液体
D.代谢性碱中毒,补给生理盐水
E.代谢性酸中毒,补液,静注葡萄糖酸钙
A.“每天一杯红酒有助于我康复”
B.“我要少吃油腻的食物”
C.“我每天饭量要减少,分四五次吃”
D.“我的饮食节律必须规律,食物以蔬菜为主”
E.“我应当检查一下,有胆道的疾病要尽早治疗”
A.禁食及胃肠减压
B.抗生素应用:酌情使用。胆源性胰腺炎必用。选用对革兰阴性杆菌有效的药物
C.抑酸剂:H受体拮抗剂或PPI
D.生长抑素:作用最强。作用机理:减少胰酶分泌,抑制胰酶合成,降低Oddi括约肌痉挛
E.抑制胰酶活性:早期用抑肽酶、5-Fu、蛋白分解酶抑制剂(加贝酯)
F.EST术:胆源性胰腺炎紧急减压、引流效果好G.鼻胆管引流
A.减慢输血速度
B.快速输血
C.暂停输血和使用抗组织胺药物
D.利尿
E.5%碳酸氢钠碱化尿液