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[单选题]

男性,38岁,有甲亢病史。近来工作劳累,上午出现发热,T:39.5。C,烦躁、心慌、气促、大汗淋漓,恶心呕吐,心率160次/分,血象示WBC15.6*109%,N88%。应首先考虑的诊断是()。

A.急性左心衰

B.病毒性心肌炎

C.大叶性肺炎

D.甲亢危象

E.急性胃炎

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第1题
如果患者有心脏病史,突然发作没有先兆,在座位或卧位发病或在劳累过程中发病或者家族中有类似病史,高度怀疑()。

A.血管迷走性晕厥

B.颈动脉窦过敏性晕厥

C.情境性晕厥

D.心源性晕厥

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第2题
男性,38岁,发现身体长胖,体重增加迅速1个月余,来医院就诊;体检:满月脸,水牛背,面部较多痤疮,腹部及大腿内侧有紫纹。测脉搏88次/分钟,呼吸16次/分钟,血压170/108mmHg,尿糖(+++),空腹血糖明显高于正常。血浆皮质醇定值高于正常;B 超提示肾上腺有占位性病变,直径约2.5cm;收入院。为预防术后体内糖皮质激素骤降引起的肾上腺皮质功能低下,术前应做好哪项护理()。

A.充分休息

B.补充营养

C.术前一定时间内补充糖皮质激素

D.应用能量合剂

E.应用抗生素

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第3题
一男性食管癌患者,既往无慢性咳嗽病史,放疗中出现咳嗽,喝水呛咳,有发热,应警惕:()。

A.放疗气管反应

B.肺部感染

C.纵膈穿孔脓肿

D.气管食管瘘伴肺部感染

E.放射性肺炎

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第4题
患者,男性,46岁,有风湿性心脏病史,轻微体力活动即心悸、气短,因而体力活动明显受限,其心功能为()。

A.心功能2级

B.心功能3级

C.心功能4级

D.心功能1级

E.心功能1级伴阻塞性肺气肿

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第5题
男性,22岁。2h前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。既往有胃溃 疡病史。下
述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断 ()

A.腹痛伴发热

B.腹痛伴无排气排便

C.腹痛伴呕吐

D.腹痛伴黄疸

E.腹痛伴肝浊音界缩小或消失

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第6题
79岁男性患者,诊断肺部感染2周,多种抗菌药物治疗效果不佳,拟用碳青霉烯类药物。既往癫痫病史2年,服用卡马西平,癫痫症状控制可。以下说法不正确的是:()

A.碳青霉烯类药物可引起中枢神经系统不良反应,诱发癫痫发作

B.碳青霉烯类中,美罗培南的中枢神经系不良反应较亚胺培南小

C.该患者有癫痫病史,须禁用碳青霉烯类药物,否则会引起癫痫发作

D.患者老年男性合并癫痫基础疾病,从不良反应角度考虑,碳青霉烯类药物中更适合选择美罗培南

E.该患者服用卡马西平控制癫痫,卡马西平跟碳青霉烯类药物无明显相互作用,两者可合用

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第7题
李先生,近来因工作繁忙,晚上入睡困难,应选用下列哪种药物治疗()。

A.哌替啶

B.地西泮

C.氯丙嗪

D.阿司匹林

E.苯巴比妥

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第8题
从近来反对“四风”、查处腐败案件的实际情况看,解决党内存在的种种难题,必须

营造一个良好的()环境,也就是要有一个好的政治生态。

A.从政

B.工作

C.政治

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第9题
一位39岁男性,因高热3天就诊,下列哪项不必记录在现病史中(){Page}A.门诊查白细胞1.5×1

一位39岁男性,因高热3天就诊,下列哪项不必记录在现病史中(){Page}

A.门诊查白细胞1.5×109/L

B.3天前下班途中被雨淋

C.2天前开始寒战发热

D.一天来咳铁锈色痰

E.20年前患肺结核

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第10题
男性,55岁,风湿性心脏瓣膜病史30年。近2天来清晨洗漱时即感呼吸困难,日常活动明显受限。其心功
能分级为

A 心功能一级 B 心功能二级 C 心功能三级

D 泵衰竭一级 E 泵衰竭二级

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第11题
甲亢手术指征,下列哪项除外?()

A.中度以上的原发性甲亢,经内科治疗效果不明显

B.甲状腺有实质性结节

C.继发性甲亢

D.青少年病人

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