题目内容
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[单选题]
吸痰的适应症有（）
A.危重，昏迷
B.老年，全麻未醒
C.大手术后，胸部创伤
D.呼吸道被呕吐物阻塞而出现各种呼吸困难
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A.危重，昏迷
B.老年，全麻未醒
C.大手术后，胸部创伤
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A.危重、年老、昏迷、麻醉后因咳嗽无力或咳嗽反射迟钝、会厌功能不全者
B.痰液粘稠，无力咳嗽、排痰致呼吸困难者
C.积痰位置较深，需要刺激咳嗽排痰者
D.建立人工气道，行机械通气治疗者
A.昏迷病人应在鼻饲前翻身，以免胃因受机械性刺激引起反流
B.危重病人，管喂前应吸净气道内痰
C.喂养时，辅以增强胃动力药物（吗丁啉等）
D.管喂过程中，抬高床头20~30°
A.鼻饲前先回抽，检查胃潴留量
B.昏迷病人翻身应在管饲后进行，以免胃因受机械性刺激而引起反流
C.选用管径适宜的胃管，坚持匀速限速滴注
D.危重患者管饲，应在管饲前吸净气道内痰液
A.选择管径适宜胃管，匀速限速滴注鼻饲液
B.昏迷患者翻身应在鼻饲前进行，以免因受机械性刺激而引发反流
C.危重患者，鼻饲前应吸尽气道内痰液，鼻饲前后取半卧位
D.鼻饲患者遵医嘱辅以胃肠动力药于鼻饲后半小时鼻饲管内注入
E.鼻饲过程中保持头高位或抬高床头20~30度，能有效预防反流
A.若为癫痫患者，可等转运后再使用抗癫痫药
B.使用大剂量血管活性药物患者，收缩压≥90mmhg左右即开始转运
C.需确认身份
D.有痰鸣音，等转运到目的地后给与充分吸痰
B.舌炎或口腔炎患者，口腔护理增加到1次/2小时
C.无口腔或牙齿疾患或有可能发生口腔或牙齿疾患的清醒合作患者，可指导用软毛刷刷牙
D.每次吸痰后需对患者黏膜进行清洁
E.危重、昏迷、大手术后患者，或留置胃肠管、经口气管插管，或某些不适宜经口腔而改为经鼻腔插管，如张口困难、高度怀疑颈椎骨折以免插管时造成二次损伤的患者，或带有气管套管患者，由护士实施口腔护理，至少2次/d
A.调节负压至40~53.3kPa
B.患者头部转向操作者
C.先插管再启动吸引器
D.吸管从深部向上提出，左右旋转吸痰
E.吸痰前采用超声雾化吸人
A.如无禁只症，将床头抬高30~45度，预防胃内细菌的返流
B.用0.2%的氧已定(洗必素)腔护理，建议每日4次
C.严格掌握气管插管或切开适应症、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气
D.采用密闭式吸痰管进行声门下分泌物吸引
A.护士准备:着装整洁、态度严肃。有急急救意识，戴帽子口罩。反应敏捷
B.用物准备:抢救车（急救药品、物品）、气管插管、深静脉导管包、吸痰装置、除颤仪、简易呼吸气囊、按压板、喉镜等
C.病人准备:体位符合要求。清醒病人给予解释
D.环境准备:整洁、安静、适合抢救，清理无关人员
