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[多选题]

分诊护士根据病人的资料,估计病情的轻重缓急。安排就诊次序,使病人得到及时有效救治。一般在分诊时可根据病情分为()级

A.Ⅰ级:有生命危险,必须立即紧急救治。如心跳、呼吸骤停,剧烈胸痛,持续严重心律失常,严重呼吸困难,重度创伤,大出血,急性中毒,严重复合伤等。立即将患者送入急救绿色通道和急诊抢救室

B.Ⅱ级:有潜在性威胁生命的可能。如心、脑血管意外,严重骨折,腹痛持续36 小时以上,突发剧烈的头痛,开放性创伤,儿童高热等。让患者优先就诊,使患者在15 分钟内得到处理

C.Ⅲ级:急性症状持续不缓解的病人。如高热、寒战、呕吐、闭合性骨折等。患者在各诊室候诊,患者得到处理的时间少于30 分钟

D.Ⅳ级:慢性病症急性发作病人。如哮喘、创面感染、轻度变态反应等。在急诊候诊区按顺序候诊

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ABCD

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第1题
患者到达急诊科后,分诊护士立即根据病情轻重进行()分诊,编号、填写病历、佩戴腕带及分区标识手牌,分区救治

A.测血压

B.做心电图

C.分诊

D.建立静脉通路

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第2题
预检分诊的原则()

A.护士必须熟悉分诊程序

B.了解病情、重点观察体征、测量生命体征

C.根据病情轻、重、缓急合理安排病人就诊

D.对危急病人,在医生来到前护士应酌情予以急救处理

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第3题
分诊的概念及目的()

A.概念:急诊护士根据病人的主要症状和体征,区分病情的轻重缓急及隶属专科,进行初步诊断并安排救治的过程

B.目的:用最少资源提供最好服务 、决定治疗优先权

C.耐心回答各种问题

D.控制环境和秩序

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第4题
在病区管理质量标准分床原则中危重病人管理以()为主。组长管理的病人搬床到另一组时,由()接管;每日根据()等原因,进行微调。

A.组长,组长;护士人数,病情轻重、工作量

B.组长,组长;护士人数,病人数、工作量

C.组长,组长;病人多少、病情轻重、工作量、护理人员

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第5题
分诊护士接入院通知单,协助办理入院手续,送新入院患者到科室,使用安全的方法(如轮椅、车床等)护送到科室,对行动不便或病情较重的病人,由()护送

A.护理人员

B.助理人员

C.家属

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第6题
急诊科护士护送危重病人到相关科室时,主动协助科室护士安排病人,交接病人门(急)诊病历及相关资料,交接患者姓名、性别、年龄、诊断、腕带、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、生命体征、抢救经过、所做检查及结果、目前用药情况,穿刺部位,各种管道、到院时间;在病人交接记录本上双方签字()
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第7题
急诊诊治区域分为哪三大区域()
A.1.红区即抢救监护区,适用于一级和二级病人处置B.2.黄区即密切观察诊疗区,适用于三级病人,原则上按照时间顺序处置病人,当出现病情变化或分诊护士认为有必要时可考虑提前应诊,病情恶化的病人应被立即送入红区C.3.绿区即四级病人诊疗区
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第8题
出、入院病人的护送()
A.分诊护士接入院通知单助办理入院手续,送新入院患者到科室,使用安全的方法(如轮椅、车床等)护送到科室,对行动不便或病情较重的病人,由医护人员协同护送B.急诊科病情危重的病人经抢救后需住院时,应提前通知出入院处置室和病区护士做好准备,并由急诊科医护人员直接护送至病房,入院手续由家属或医护人员补办C.病人康复出院时,医护人员应尽快为患者办理出院手续,病情需要时应送至医院大门口D.出院病人要护送到家
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第9题
急诊分诊护士根据病人的()及()对疾病的轻重缓急及隶属专科进行初步判断

A.主诉

B.客观

C.主要症状与体征

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第10题
突发事件、大批伤员就诊处置流程()

A.分诊护士立即检伤分诊,根据病情轻重缓急进行分区,挂标识

B.立即通知医生、护士参与抢救,尤其关注红区患者

C.通知科主任、护士长

D.上报医教部、护理部及总值班

E.做好交接与登记

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第11题
输血开始时的滴速不要超过20滴/分,观察多长时间病人无不良反应后,护士再根据病人病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速()

A.5-10分钟

B.10-15分钟

C.15-20分钟

D.20-25分钟

E.25-30分钟

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