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[主观题]

患者,男,35岁,心悸气短1年,下肢水肿3个月。查体:BP90/60 mmHg。颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心

音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大,心电图室左束支传导阻滞。最可能的诊断是

A.冠心病

B.心肌炎

C.风心病二尖瓣关闭不全

D.扩张型心肌病

E.心包积液

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第1题
患者女35岁反复出现心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后,心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。为减轻心脏负荷不包括哪些措施()

A.休息

B.多饮水

C.吸氧

D.低钠饮食

E.利尿剂

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第2题
患者男,28岁,油漆工人。因面色苍白、心悸,伴下肢反复瘀点1年,加重2月就诊。查体:重度贫血貌,HR120次/分,心尖部SMⅡ,肝脾未触及。实验室检查:RBC 2.0×10^12/L,Hb60g/L,WBC2.1×10^9/L,BPC35×10^9/L,网织红细胞0.1%。骨髓检查示增生极度减低,三系下降,巨核细胞全片未见,活检示造血组织减少,非造血细胞比例增加,可见间质水肿、液性脂肪坏死。该例可能的诊断是()。

A.PNH

B.MDS-RA

C.急性白血病

D.骨髓纤维化

E.再生障碍性贫血

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第3题
患者女,35岁。患有风湿热10年,心率较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是()

A.腹胀

B.咯血

C.劳力性呼吸困难

D.肝区疼痛

E.下肢水肿

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第4题
*55.患者,女性,33岁,妊娠2个月,一般家务劳动后感心悸、气短和胸闷。查体:心率每分钟118次,呼吸每分钟22次,心尖区有III级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。正确的处理是()

A.加强整个孕期的监护

B.在以后的孕期饮食中限制食盐的摄入

C.心衰控制后,继续妊娠

D.立即人工流产终止妊娠

E.心衰控制后人工流产终止妊娠

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第5题
患者,男35岁,因风湿性心脏病出现心衰,心功能II级,伴下肢水肿,经地高辛治疗主功能有所改善,但水肿不见好转。检查发现患者血浆醛固酮水平增高,此时首选的利尿药是()

A.蚨塞米

B.氢氯噻嗪

C.布美他尼

D.螺内酯

E.氨苯蝶啶

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第6题
患者,男,67岁。吸烟史患者,反复咳嗽咳痰20余年,气短10年,近来发生气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动,并伴有不同程度的下肢水肿,临床疑为肺心病,请问该病X线表现除基础疾病的征象外,尚有()

A.肺动脉高压和石心室肥大

B.左心室肥大征象

C.气胸征象

D.肺气肿征象

E.感染征象

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第7题
患者,男,30岁。劳累性心悸,气促5年,下肢水肿半年,心界向两侧扩大,尤以左室扩大为主,心尖部2/6级SM,两肺底有细小湿罗音,心超示左室增大,ECG示CLBBB,诊断最可能为()

A.心包炎

B.扩张型心肌病

C.病毒性心肌炎

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄

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第8题
患者女性,29岁,已婚未育,因反复胸闷、气急8年,心悸、气短加重伴下肢浮肿1个月入院,诊断为“风湿性心脏瓣膜病。心功能Ⅳ级”体验:呼吸30次/分,半卧位,口唇青紫,心率120次/分,律齐,心脏扩大,心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,两肺底湿罗音,肝肋下3cm,有压痛,双下肢水肿。入院后医生给予患者地高辛服用。请写出:(1)该患者主要的2个护理诊断。(2)地高辛中毒反应的表现。(3)作为护士如何对患者进行健康教育?
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第9题
在服用地高辛后,患者出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即(女,54岁。因反复活动后心悸,气促1年,加重伴不能平卧、下肢水肿、尿少1周入院治疗。入院时呼吸急促,呈端坐呼吸,查体:体温36.8℃,脉搏112次/min,呼吸22次/min,血压112/72mmHg,双肺底可闻及湿啰音)()

A.报告护士长

B.做心电图检查

C.给予镇吐药

D.停止服药并告知医生

E.做好患者心理护理

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第10题
患者,女性,35岁,既往反复多次扁桃体感染,近日来自觉心悸、气短、乏力,遂来院就诊。超声心动图检查示:二尖瓣口狭窄,瓣膜上有赘生物,该患者最有可能发生了()

A.房颤

B.心力衰竭

C.肺部感染

D.栓塞

E.脑出血

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第11题
33岁孕妇,妊娠2个月,家务劳动后感心悸、气短、胸闷。查体:心率119/分,呼吸22次/分,心尖区有III级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(十)。正确的处理是()。

A.心衰控制后,继续妊娠w.docin.com

B.加强整个孕期监护

C.心衰控制后行人工流产

D.饮食中限制食盐的摄入

E.立即入院终止妊娠

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