![](https://static.youtibao.com/asksite/comm/h5/images/m_q_title.png)
气道湿化过度的表现()。
A.痰液黏稠,不易吸出或咳出
B.导管内可形成痰痂
C.可出现缺氧性紫绀,血氧饱和度下降及心率、血压改变
D.听诊气管内无干鸣音
![](https://static.youtibao.com/asksite/comm/h5/images/solist_ts.png)
A.痰液黏稠,不易吸出或咳出
B.导管内可形成痰痂
C.可出现缺氧性紫绀,血氧饱和度下降及心率、血压改变
D.听诊气管内无干鸣音
A.湿化满意,痰液稀薄,可顺利吸引出或咳出,人工气道内无痰栓;听诊气管内无干鸣音或大量痰鸣音
B.湿化过度,痰液过度稀薄,需要不断吸引,听诊气道内痰鸣音多,患者频繁咳嗽,烦躁不安
C.湿化不足,痰液黏稠,不易吸出或咳出,听诊气道内有干啰音,人工气道内可形成痰痂,患者可出现烦躁、发绀及脉搏氧饱和度下降等
D.湿化满意,痰液稀薄,可顺利吸引出或咳出,人工气道有痰栓;听诊气管内有干鸣音或大量痰鸣音
A.I度(稀痰),痰如米汤或泡沫样,吸痰后玻璃接头内壁上 无痰液滞留:提示感染较轻,如量过多提示湿化过度
B.I度(稀痰)---痰如米汤或泡沫样,吸痰后玻璃接头内壁上无痰液滞留;提示感染较轻,如量过多提示湿化不足
C.Ⅱ度(中度黏痰),痰的外观较I度黏稠,吸痰后有少量痰 液在玻璃接头内壁滞留,但易被水冲洗干净,提示有较明显的感染,需加强抗感染的措施
D.Ⅲ度(重度黏炎),痰的外观明显黏稠,常呈黄色,吸痰管 常因负压过大而塌陷,玻璃接头内壁上滞有大量痰液且不易用水冲净
E.Ⅲ度(重度黏炎),提示有严重感染或气道湿化不足
A.严格执行无菌技术操作和查对制度,杜绝差错事故的发生
B.湿化过度 : 痰液过度稀薄,需不断吸引听诊气道内痰鸣音多病人频繁咳嗽,烦躁不安,人机对抗可出现缺氧性紫绀、脉搏氧饱和度下降及心率、血压等改变
C.湿化不足 :痰液粘稠,不易吸引出或咳出听诊气道内有干鸣音气管内可形成痰痂病人可出现突然的吸气性呼吸困难、烦躁、紫绀及脉搏氧饱和度下降等
A.在吸痰管逐渐退出的过程中打开负压吸痰,抽吸时应旋转吸痰管。间断使用负压
B.吸痰管在气道内的时间不应超过15~20秒,从吸痰开始到恢复通气和氧合的时间不应超过30秒
C.抽吸期间案切观察心电监护,一日出现心律失常或呼吸窘迫,应立即停止吸痰,并吸入纯氧
D.按需吸痰,频繁过多的吸引易引起气道黏膜损伤痰液多黏稠时加强气道湿化加强翻身拍背
E.注意无菌操作
A.给患者吸氧
B.给患者吸痰
C.协助患者取坐位
D.指导患者有效咳嗽
E.湿化气道
A.给患者吸痰
B.叩击患者胸部
C.震荡患者胸部
D.指导患者有效咳嗽
E.湿化气道