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[主观题]

女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年,长期服用地高辛维持量0.25mg/d,近日感冒后呼吸困难加重,改用地高辛0.5mg/d,共8天,入院心电出现房速伴2:1房室传导阻滞,应采取的措施是()

A、地高辛改为0.25mg,1日1次

B、增加地高辛剂量

C、维持地高辛用量,静脉滴注氯化钾

D、停用地高辛,加用苯妥英钠口服

E、减少地高辛用量,0.125mg/d

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第1题
男性,32岁。反复心悸,气促6年,多于咽痛,咳嗽,发热后症状明显开始为活动后心悸,气促,近1年来渐出现夜间阵发性呼吸困难,5天前因着凉后咽痛,6小时前岀现明显的心悸、气促,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。年幼时有咽痛,发热,关节痛发作史。体检:T38.8°C,P100次/分,R26次/分,BP90/65mHg。端坐位,心率126次/分,律不齐,第一心音强弱不等心尖区可闻舒张期隆隆样杂音,双肺可闾干湿罗音。本病最可能的诊断()。

A.风湿性心脏病(二尖瓣关闭不全)心房颤动急性肺水肿

B.风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)心房颤动急性肺水肿

C.风湿性心脏病(联合瓣膜病)心房颤动急性肺水肿

D.二尖瓣瓣膜钙化肺水肿

E.风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)心房颤动

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第2题
病人女性,30岁,因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”入院。该病治疗最根本方法是()。

A.抗风湿治疗

B.抗凝治疗

C.并发症治疗

D.手术治疗

E.介人治疗

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第3题
患者女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄.心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是()

A.地高辛

B.多巴酚丁胺

C.西地兰

D.氨茶碱

E.毒毛花昔K

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第4题
患者女性,38岁,慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,近日轻度活动即感心悸,咳嗽,咯血性痰。风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为()

A.肺动脉瓣

B.主动脉瓣

C.主动脉瓣及肺动脉瓣

D.二尖瓣

E.三尖瓣

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第5题

病人女性,50岁,因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”入院,病人咳嗽、咳大量白色泡沫痰,诉胸闷、气促,不能平卧,考虑病人出现了急性左心衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。利尿剂的最佳使用时间是()。

A.早晨。

B.中午

C.下午

D.傍晚

E.夜间

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第6题
病人女性,48岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。用药期间要注意有无洋地黄中毒表现,洋地黄中毒引起的心电图改变是()。

A.ST段压低

B.ST段抬高

C.ST段出现鱼钩样改变

D.T波倒置

E.出现Q波

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第7题
患者女性,43岁。风湿性心脏病联合瓣膜病变,二尖瓣狭窄关闭不全,主动脉瓣关闭不全,发热3周入院。为防止下肢深静脉血栓形成,可采取的措施不包括()。

A.绝对卧床,减少活动

B.被动或主动地活动下肢

C.按摩双脚

D.病情允许时可协助患者翻身

E.温水泡脚

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第8题
患者,男性,36岁。幼时易患扁桃体炎,10年前于劳动时出现呼吸困难,之后发生双下肢水肿,咳粉红色泡沫样痰,诊断为慢性风湿性心脏病。在心尖区可听到舒张期杂音,其瓣膜病变是()

A.肺动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

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第9题
患者,女性,58岁。因心悸、气急伴双下肢水肿半年,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心功能不全Ⅱ级。给予地高辛治疗。今日护士在观察病人用药反应时,测得患者心率50次/分,诊断为窦性心动过缓。强心苷类药物中毒引起的窦性心动过缓可选用以下何药治疗()

A.阿托品

B.肾上腺素

C.氯化钾

D.利多卡因

E.氨茶碱

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第10题
某女性患者,患高血压10年,风湿性心脏病5年,3天前在二楼擦玻璃时不慎坠落,颅骨骨折后死亡。根本死亡原因为()

A.颅骨骨折

B.从楼上擦玻璃时不慎坠落

C.高血压

D.风湿性心脏病

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第11题
患者,女性,30岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解,对夜间易发生喘憋的机制,正确的叙述是()。

A.平卧回心血量增加

B.膈肌抬高/下降

C.交感神经张力增加

D.小支气管舒张

E.全身小动脉痉挛

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