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[主观题]

患者男,55岁。诊断为胃溃疡,5天前行胃大部切除术,术毕返回病房。38题若患者进食后出现上腹饱胀、呕吐,呕吐物仅为食物,吐后症状改善。最有可能的问题是()

A.吻合口梗阻

B.十二指肠残端破裂

C.早期倾倒综合征

D.输人襻梗阻

E.输出襻梗阻

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第1题
患者男,48岁。因顽固性十二指肠溃疡而于18个月前行胃大部切除术,3个月前再次出现中上腹痛,且比术前更剧烈,并偶有黑便,则该患者最可能的诊断是()

A.残胃癌

B.吻合口溃疡

C.藏性反流性胃炎

D.残胃溃疡

E.残留十二指肠溃疡

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第2题
患者,男,49岁。患胃溃疡10余年,饮酒30分钟后突然出现上腹部刀割样剧痛,X线检查显示腹腔内有游
离气体。临床诊断为急性胃穿孔,拟进行胃大部切除术。手术中确认空肠起始部的重要标志是()

A.十二指肠升部

B.小网膜

C.十二指肠下曲

D.壶腹

E.Treitz韧带

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第3题
齐某,男,55岁。入院诊断为乙肝肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血。给予血管加压素止血治疗。为了减轻静滴血管加压素时可能出现的血压升高等不良反应,可使用()

A.硝普钠

B.硝苯地平(硝苯吡啶)

C.硝酸甘油

D.普纳洛尔

E.卡托普利

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第4题
患者,男,48岁。胃溃疡胃大部切除术后10天,现患者准备出院,护士为患者整理出院病历,归档顺序不正确的是()

A.体温单应排在出院病案的最前面

B.体温单应排在出院病案最后一页

C.住院病案首页应排在出院病案最前面

D.出院记录应排在住院病案首页后面

E.医瞩单应排在体温单的前面

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第5题
患者出现下列哪个症状最应警惕肺栓塞的发生(男,55岁,身高172cm,体重80kg。以“右股骨干骨折”平车收入院。诊断为右股骨干粉碎性骨折,患者入院后右下肢肿胀明显,活动受限。D-二聚体为1232ng/ml,血红蛋白为78g/L)()

A.患肢疼痛

B.患肢皮肤呈青紫色

C.患肢水肿加剧

D.患肢皮温升高

E.呼吸困难

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第6题
患者,男,58岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后5天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了()。

A.膈下脓肿

B.术后急性腹膜炎

C.嵌顿性内痔

D.胰、空肠吻合口瘘

E.胆囊穿孔

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第7题
患者男性,55岁,因患胃溃疡出血入院治疗。现病室湿度为30%~40%,患者最有可能出现()。

A.呼吸道粘膜干燥、咽喉痛

B.憋气、闷热

C.肌肉紧张

D.血压降低、耳鸣

E.尿量增多

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第8题
患者男,58岁。诊断为十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后拔除胃管后3天,护士应指导其吃下面食物中的()

A.面条

B.牛奶

C.米饭

D.豆浆

E.藕粉

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第9题
患者张某,男,55岁,1周前咽痛,发热;2天前出现双侧下肢无力,后进展为双侧下肢完全不能活动,伴小便潴留。查体显示:神志清楚,可正确回答问题,双侧上肢肌力正常,双侧下肢肌力0级,肌张力降低,病理征阴性,双侧乳头以下深浅感觉均消失。患者可能诊断为:()。

A.急性脊髓炎

B.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

C.脊髓亚急性联合变形

D.脊髓压迫征

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第10题
患者,男,52岁。乙型肝炎病史20余年,今晨突因咳嗽发生大量呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊。查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.0cm,触及移动浊音(),腹壁可见静脉曲张。患者出血原因最可能是()

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.牌功亢进

C.牌破裂

D.胃溃疡出血

E.肝内胆道出血

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第11题
患者,男,50岁,因“神志不清、行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣,实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示:脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。对于该患者的饮食护理,应注意()

A.限制蛋白质摄入

B.易消化、高蛋白、高热量

C.多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果

D.首选动物蛋白,增加营养

E.控制糖的摄入量

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