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[单选题]

患者男，50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院。既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145µg/dl。脑电图显示：脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）

A.取仰卧位，头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

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更多“患者男，50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院。既往有肝硬…”相关的问题

第1题

患者男，50岁。因“神志不清行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨增高。脑电图显示波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者入院后制订的护理措施不恰当的是（）

A.取仰卧位，头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日人液量以尿量加500ml为标准

E.必要时使用约束带

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第2题

患者男性，50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145ug/dl。脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）

A.取仰卧位，头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

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第3题

患者，男，50岁。5年来肝炎反复发作，近两年来明显腹胀乏力，下肢水肿。一周来腹胀加重，二天前因呕血和黑便而入院，入院当日神志不清。最可能的诊断是（）

A.坏死后性肝硬化并门脉高压症

B.门脉性肝硬化并门脉高压症

C.胆汁性肝硬化并门脉高压症

D.淤血性肝硬化并门脉高压症

E.寄生虫性肝硬化并门脉高压

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第4题

患者，男，70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液，鼻饲供给营养。插入胃管的长度为（）

A.10～25cm

B.20～30cm

C.45～55cm

D.35～40cm

E.60～75cm

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第5题

患者男，50岁，患肝硬化6年。因上消化道大出血后并发肝性脑病入院，入院后3天未解大便。应首选的措施是（）

A.肥皂水灌肠

B.给开塞露

C.生理盐水灌肠

D.口服番泻叶

E.清水灌肠

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第6题

患者男，50岁，患肝硬化6年。因上消化道大出血后并发肝性脑病入院，人院后3天未解大便。应首选的措施是（）

A.肥皂水灌肠

B.给开塞露

C.生理盐水灌肠

D.口服番泻叶

E.清水灌肠

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第7题

患者男，50岁，干部。因心前区压榨样疼痛5小时不缓解，伴冷汗、恐惧，有精神紧张和濒死感，速来院急诊。护士收集哪项资料有利于评估病情（）

A.家庭史

B.职业

C.吸烟史

D.心绞痛病史

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第8题

患者男，50岁。既往身体健康，因休克型肺炎入院周多，应用抗生素和补液等治疗后，患者病情好转已经准备出院。此患者不应有的表现是（）

A.口唇红润

B.肢端温暖

C.尿量＞30ml/h

D.休息时收缩压＞90mmHg

E.休息时心率122次/min

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第9题

罗某，男，50岁，曾因阑尾手术用哌替啶镇痛一段时间，后终止用药，患者出现头痛流涎、烦躁不安、紧张焦虑，肌肉酸痛，面色苍白，查体：血压60/40mmHg，心率120次/分。请问：该患者出现的不良反应是（）

A.药物依赖性

B.副作用

C.变态反应

D.中毒反应

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第10题

患者，男，50岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应（)。

A.记录患者入院时间和病情变化

B.向家属了解病史，耐心解释

C.通知住院处，办理入院手续

D.注射止血药物，抽血标本配血

E.测生命体征，建立静脉通路

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第11题

患者男，15岁。因乏力，面色苍白前来就诊。血液分析结果：RBC3.14x10¹²/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21%。该患者诊断应首先考虑()。

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.骨髓增生异常综合征

D.缺铁性贫血

E.慢性失血性贫血

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