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[单选题]

患者男性，50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145ug/dl。脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）

A.取仰卧位，头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

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第1题

患者男，50岁。因“神志不清行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨增高。脑电图显示波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者入院后制订的护理措施不恰当的是（）

A.取仰卧位，头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日人液量以尿量加500ml为标准

E.必要时使用约束带

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第2题

患者男性，50岁。因高热急诊入院，体温39.9℃。正确的物理降温措施是（）

A.嘱患者多饮水

B.前额、头顶部置冰袋

C.全身温水擦浴

D.心前区酒精擦浴

E.冰敷60分钟后测体温

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第3题

患者，男性，50岁。支气管哮喘发作入院急诊，因护士操作不当，快速静脉推注某药时，患者出现头晕，心悸，心律失常，血压急剧下降，该药可能是（）

A.氨茶碱

B.色甘酸钠

C.地塞米松

D.沙丁胺醇

E.异丙阿托品

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第4题

男性，50岁，因食管胃底静脉曲张破裂呕出800ml鲜血，此时对该患者的饮食护理正确的是（）

A．暂禁食

B．温热的流食

C．温凉的流食

D．软食

E．普食

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第5题

患者，男，50岁。5年来肝炎反复发作，近两年来明显腹胀乏力，下肢水肿。一周来腹胀加重，二天前因呕血和黑便而入院，入院当日神志不清。最可能的诊断是（）

A.坏死后性肝硬化并门脉高压症

B.门脉性肝硬化并门脉高压症

C.胆汁性肝硬化并门脉高压症

D.淤血性肝硬化并门脉高压症

E.寄生虫性肝硬化并门脉高压

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第6题

病人，男性，50岁。因突发心肌梗死入院治疗，住院期间病情极为不稳定，20小时后死亡。其死亡原因最有可能为（）

A.心源性休克

B.心力衰竭

C.疼痛

D.心律失常

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第7题

患者，男性，50岁，低钠饮食。每日控制的食物自然含钠量为（）

A.＜0.5g

B.0.68g

C.1g

D.1.5g

E.3g

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第8题

患者老年男性，75岁，院外诊断胰腺癌，因全身黄染及皮下出血，腹痛急诊入院，查血提示，患者凝血功能异常，APTT延长，D-二聚体阳性，值班医生查体并结合实验室检查结果考虑为DIC，准备肝素抗凝治疗，请问弥散性血管内凝血DIC指的是（）

A.心、肝、肾脏器内血栓形成

B.微循环内有广泛的微血栓形成

C.全身小静脉内有广泛血栓形成

D.小动脉及小静脉均有血栓形成

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第9题

患者，男性，40岁。急诊入院，神志不清，出冷汗，脉搏细数，血压80/45mmHg，诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”。其体位应取（）

A．半坐卧位

B．中凹位

C．头低足高位

D．头高足底位

E．任意卧位

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第10题

男性，49岁。既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出院后，突发高热，由家人送至急诊科。患者神志不清，在对患者进行气道及颈椎评估时，患者突然面色青紫。如果你是分诊护士，首先要做的是（）

A.立即将患者送入抢救室

B.给予人工呼吸

C.呼叫医生

D.尽快结束初级评估

E.测量血氧饱和度

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第11题

患者，男性，55岁。有呼吸衰竭病史，近日来咳嗽、咳痰、气急明显，伴有神志不清、发绀、多汗、皮肤湿暖，动脉血气分析结果为：pH7.31，PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg，应给予（）

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.高浓度、低流量持续吸氧

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