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[主观题]

10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是

A、X线摄片检查

B、CT检查

C、血培养

D、局部穿刺

E、血常规检查

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第1题
男性病儿,13岁,忽然高热,连续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最明显,但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。一方面考虑的诊断为()。

A.Ewing瘤

B.风湿热

C.急性化脓性骨髓炎

D.骨结核继发感染

E.骨巨细胞瘤

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第2题
女性,60岁。右大腿肿痛伴高热5天,局部肿胀,压痛明显,白细胞升高,穿刺有脓。手术切开的主要依据是(

女性,60岁。右大腿肿痛伴高热5天,局部肿胀,压痛明显,白细胞升高,穿刺有脓。手术切开的主要依据是()A.压痛明显B.局部肿胀C.白细胞升高D.病程5天E.穿刺有脓

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第3题
患者,女,26岁。高热、寒战,右股骨下端疼痛,干骺端深压痛,最有可能的疾病是()

A.急性血源性骨髓炎

B.皮下脓肿

C.骨脓肿

D.风湿性关节炎

E.急性化脓性关节炎

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第4题
患者女性,49岁。因“转移性右下腹痛12h”以“急性阑尾炎”收入院。查体:体温39.5℃,精神萎靡,蜷曲体位,右下腹压痛、反跳痛明显。对该患者护理诊断的描述,正确的是()

A、急性阑尾炎

B、高热:T39.5℃,由于阑尾炎症所致

C、体温过高:T39.5℃:与阑尾炎有关

D、腹痛:炎症引起

E、萎靡:由于高热、疼痛所致

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第5题
3小时前老李剧烈咳嗽后,右大腿根部出一个明显突出的肿块,伴明显疼痛,且持续加重,伴有腹痛,以下处理方法正确的是()。

A.平卧休息,按摩后加压争取将其压回腹腔

B.医用疝带加压固定

C.尽早手术治疗

D.通便,以减轻肠道压力

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第6题
男性,40岁,植物研究人员。2周来发热,伴全身痛、乏力、头痛、头晕。1个月前去云南西双版纳林区出差。体检:体温39.5℃,神清,面红,右腋下有1个1.6cm的焦痂,伴有肿大的淋巴结,脾侧位可及。为明确诊断应首先检测()

A.血培养

B.外斐反应(变形杆菌0X19凝集试验)

C.外斐反应(变形杆菌OXk凝集试验)

D.外斐反应(变形杆菌0X2凝集试验)

E.肥达反应

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第7题
患者男,65岁。腰背部疼痛半年有余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。实验室检查:尿蛋白(),白细胞10~15/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区之间有一M蛋白39.5%,拟诊为多发性骨髓瘤。假如在病程后期患者高热,咳嗽,两肺有湿罗音,外周血片浆细胞占23%,浆细胞绝对计数 2.2×10^9/L,此时诊断是()。

A.肺炎

B.浆细胞性类白血病

C.浆细胞性白血病

D.反应性浆细胞增多症

E.终末期多发性骨髓瘤

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第8题
108患儿,女,10岁。咽痛、乏力、食欲缺乏1周后出现反应迟钝、高热,体温持续在39.1~39.7℃,入院查体,体温39.5℃,心率70次/分,胸前有淡红色小斑丘疹,B超示肝、脾大。108.问题1:该患者最可能发生了()

A.细菌性脑膜炎

B.伤寒

C.肠结核

D.急性胃肠炎

E.急性细菌性痢疾

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第9题
患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气该病人最也许诊断是()。

A.肺炎球菌肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.肺炎克雷伯肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.肺结核

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第10题
18岁男性,右大腿下端肿痛3个月,X线摄片报告:右股骨下端骨肉瘤,下一步解决()。

A.摄胸片

B.先做活检,根据病理报告决定解决

C.立即进行截肢

D.准备截肢,术时先作活检,快速切片决定是否截肢

E.大剂量局部放疗

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第11题
女,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心、呕吐,排尿、排便疼痛,午后觉右下腹靠近耻骨上区处剧烈疼痛,难以忍受。查体:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性。入院当晚患者突发寒战、高热,巩膜黄染,查体发现肝大,剑突下明显压痛。考虑并发了()

A.化脓性门静脉炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.膈下脓肿

D.应激性溃疡

E.弥漫性腹膜炎

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