怀疑隐球菌感染的脑脊液,应选择的微生物检验项目是()。
A.墨汁染色、隐球菌荚膜抗原,隐球菌培养
B.抗酸染色、分支杆菌培养、分支杆菌核酸检测
C.革兰染色、弱抗酸染色和培养
D.10%KOH压片、真菌培养、真菌抗原检测
E.宜同时培养+直接涂片镜检
A.墨汁染色、隐球菌荚膜抗原,隐球菌培养
B.抗酸染色、分支杆菌培养、分支杆菌核酸检测
C.革兰染色、弱抗酸染色和培养
D.10%KOH压片、真菌培养、真菌抗原检测
E.宜同时培养+直接涂片镜检
A.白假丝酵母菌
B.新生隐球菌
C.球孢子菌
D.脑膜炎奈瑟球菌
E.荚膜组织胞浆菌
A.常见病原菌:可导致中枢神经系统感染的病原菌种类繁多,细菌(李斯特菌),真菌,病毒,寄生虫,结核等
B.临床获益:快速诊断明确病原菌,调整抗感染治疗策略,快速控制感染性疾病,改善患者愈后;加强真菌(尤其是隐球菌)和结核检出,实现抗感染的目标治疗,减缓耐药发生
C.优势患者人群:脑炎,脑膜炎,脑脓肿,中枢神经系统分流装置感染
D.推荐样本类型:脑脊液居多,同时还有血液和肺泡灌洗液等样本类型
E.推荐检测项目:鉴于神经内科感染多为混合感染,推荐DNA
A.新生隐球菌
B.荚膜组织胞浆菌
C.卡氏肺孢子菌
D.黄曲霉
E.白假丝酵母菌
A.鸽子的粪便中新型隐球菌含量最高
B.免疫功能异常的人接触鸟类会感染病菌
C.鸽子不易被新型隐球菌感染与其体温有关
D.免疫力正常的人不用担心隐球菌的说法不正确
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障选择合适的消毒剂进行皮肤消毒,作用时间
C.遵循产品使用说明
D.应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管;置管部位不宜选择股静脉
E.应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象。做好日常的导管维护
F.如无感染征象时,不宜常规更换导管;当怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,采集导管尖端和外周静脉血进行微生物检测
A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障
C.宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管
D.置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象
E.如无感染征象时,不宜常规更换导管;不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
F.当临床怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测