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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

怀疑隐球菌感染的脑脊液,应选择的微生物检验项目是()。

A.墨汁染色、隐球菌荚膜抗原,隐球菌培养

B.抗酸染色、分支杆菌培养、分支杆菌核酸检测

C.革兰染色、弱抗酸染色和培养

D.10%KOH压片、真菌培养、真菌抗原检测

E.宜同时培养+直接涂片镜检

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第1题
患者,男性,28岁。患有艾滋病,出现脑膜炎的症状和体征,对脑脊液标本进行印度墨汁负染色后镜检,见大量有厚荚膜的酵母型。引起这种机会性感染最可能的病原菌是()

A.白假丝酵母菌

B.新生隐球菌

C.球孢子菌

D.脑膜炎奈瑟球菌

E.荚膜组织胞浆菌

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第2题
脑脊液涂片墨汁染色,见到圆形菌体细胞周围宽的空白圈,可以初步诊断为()

A.隐球菌感染

B.念珠菌感染

C.组织胞浆菌感染

D.奈瑟菌感染

E.链球菌感染

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第3题
脑脊液涂片墨汁染色,见到圆形菌体细胞周围宽的空白圈,可初步诊断为()

A.隐球菌感染

B.念珠菌感染

C.组织胞浆感染

D.球孢子菌感染

E.芽生菌感染

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第4题
脑脊液离心涂片染色,镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌,该病人可诊断为()

A.结核性脑膜炎

B.新型隐球菌性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.流行性脑脊髓膜炎

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第5题
mNGS在神内科推广相关内容,说法正确的是()

A.常见病原菌:可导致中枢神经系统感染的病原菌种类繁多,细菌(李斯特菌),真菌,病毒,寄生虫,结核等

B.临床获益:快速诊断明确病原菌,调整抗感染治疗策略,快速控制感染性疾病,改善患者愈后;加强真菌(尤其是隐球菌)和结核检出,实现抗感染的目标治疗,减缓耐药发生

C.优势患者人群:脑炎,脑膜炎,脑脓肿,中枢神经系统分流装置感染

D.推荐样本类型:脑脊液居多,同时还有血液和肺泡灌洗液等样本类型

E.推荐检测项目:鉴于神经内科感染多为混合感染,推荐DNA

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第6题
患者男,31岁。剧烈头痛1个月,近几天出现发热、恶心、说话含糊不清,颈项强直等。询问病史发现是AIDS患者。实验室检查:脑脊液中细胞增多,以淋巴细胞为主,发现荚膜酵母菌,墨汁负染镜下可见有透明菌体,菌体周围有宽厚的透明带。该患者最有可能感染的病原体是()。

A.新生隐球菌

B.荚膜组织胞浆菌

C.卡氏肺孢子菌

D.黄曲霉

E.白假丝酵母菌

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第7题
确诊新型隐球菌性脑膜炎有赖于()。

A.脑脊液涂片墨汁染色

B.脑脊液细胞学检查,荧光素钠试验

C.两者均是

D.两者均无

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第8题
隐球菌是遍布在全世界环境中的真菌大家族,主要致病的是新型隐球菌,存在于土壤、苔藓、腐烂的有机物中。鸟类尤其是鸽子的粪便中的菌体含量很高,已经证实,鸽粪是引起人和牲畜感染新型隐球菌的重要感染源。由于鸟类的体温高约42℃,新型隐球菌很难引起鸽子感染发病,但是如果人吸入了含菌的灰尘易被感染。隐球菌无处不在,为何其感染并不常见这是因为人体免疫力能抵抗隐球菌,日常接触并不会染病。有严重基础疾病或免疫功能异常的人群是隐球菌感染的高危人群,如艾滋病、器官移植、恶性淋巴瘤、白血病、糖尿病、系统性红斑狼疮以及长期服用激素或免疫抑制剂的患者。有人会想,既然免疫力正常,那么大可不用担心隐球菌。这种说法不完全正确,建议大家在日常生活中要避免接触鸟粪,特别是鸽粪,清理陈年旧物时也应戴口罩过滤尘土,注意避免病从口入,病从吸入。对这段文字理解正确的一项是()

A.鸽子的粪便中新型隐球菌含量最高

B.免疫功能异常的人接触鸟类会感染病菌

C.鸽子不易被新型隐球菌感染与其体温有关

D.免疫力正常的人不用担心隐球菌的说法不正确

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第9题
不属于真核细胞型的微生物是()。

A.皮肤癣菌

B.放线菌

C.白假丝酵母菌

D.曲霉

E.新型隐球菌

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第10题
下列哪些是预防CLABSI的措施()
A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拨除导管

B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障选择合适的消毒剂进行皮肤消毒,作用时间

C.遵循产品使用说明

D.应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管;置管部位不宜选择股静脉

E.应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象。做好日常的导管维护

F.如无感染征象时,不宜常规更换导管;当怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,采集导管尖端和外周静脉血进行微生物检测

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第11题
中央导管相关血流感染的预防和控制措施有哪些?()

A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管

B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障

C.宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管

D.置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象

E.如无感染征象时,不宜常规更换导管;不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测

F.当临床怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测

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