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A.立即就地查看患者，了解病情，根据病情将老年患者转移到安全舒适的地方
B.报告医生协同处理，将患者的伤害降到最低限度，并通知患者家属
C.检查意识、瞳孔、生命体征是否正常，是否有外伤（擦伤、肢体骨折等）
D.遵医嘱予以B超、CT检查等检查，确定是否有内脏损伤或出血
E.出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理
F.并发症的处理，出现软组织伤、骨折、颅内出血等并发症，配合相应的观察及处理
A.急性肺水肿
B.静脉炎
C.空气栓塞
D.过敏反应
E.发热反应
某病人因脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa。
24.入院后护士首先要做的护理内容是：()。
A.询问病史,了解护理问题
B.准备急救物品,等待医生到来
C.侧体温、脉搏、呼吸、血压,建立静脉通路,通知医生,配合抢救
D.热情接待,给病人留下好印象
E.填写各种卡片,完成护理病程记录
25.应立即为其安置：()。
A.平卧位
B.中凹卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.头高足低位
A.过敏反应
B.副作用
C.继发反应
D.毒性反应
E.后遗作用
B、如病情允许可使患者端坐，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担
C、给予高流量氧气吸入，一般氧气流量为6~8L/min最好用20%~30%乙醇湿化后吸入，乙醇能降低泡沫表面张力，从而改善肺部气体交换，缓解缺氧症状
D、遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心，利尿和扩血管药物
E、安慰患者，解除患者的紧张情绪
A.高危药物要单独存放，禁止与其它药物混合存放。标识清楚明显、醒目，使用时要严格执行双人查对
B.高危药物输注前护理人员在注射单及输液单上的药品名称前，用红笔标注高危药物并在输注时悬挂“防外渗”标志
C.高浓度的电解质溶液（10%KCL、10%NaCL），用于临床治疗时，严格按照说明书和医嘱要求使用，并密切观察患者用药后的反应
D.发现或怀疑药物不良反应及时填写《药品不良反应登记表》，立即告知值班医生实施抢救措施，在24小时内上报药剂科
