32岁已婚女性,月经规律,结婚3年,未避孕未曾妊娠,末次月经40天前,阴道少量出血5天,尿妊免检查(一),突然右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,体温不高。下列描述哪项可能错误()
A.妇科检查:子宫颈举痛,后穹窿饱满,右附件区饱满、压痛明显
B.超提示右附件囊性包块3~4cm
C.测血压下降,脉搏增快
D.血HCG可能升高
E.后穹窿穿刺抽出脓性液体
E、后穹窿穿刺抽出脓性液体
解析:[考点]异位妊娠的临床表现与体征
[分析]根据本例生育年龄已婚女性有不孕病史月经规律停经后出现阴道少量出血突然右下腹疼痛面色苍白恶心出汗等首先应考虑到异位妊娠破裂的可能而且可能有腹腔内出血尽管尿妊免检査(一)可能与停经时间短和尿妊免试验不够敏感有关所以题中描述的妇科检査所发现的体征B超可探测到右附件3~4CM的囊性包块测血压下降脉搏增快以及血HCG升高等均可能出现后穹窿穿刺很可能抽出不凝的血液而不会抽出脓性液体因为患者体温不高病程不长尚没有盆腔感染的可能