题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
死亡病例汇总分析提出持续改进意见包括（）
A.诊断、治疗及抢救整个医疗过程中存在的缺陷提出的改进意见及措施
B.对现有制度流程及可能存在的系统安全等问题进行的改进及优化
C.有针对性地开展医疗质量安全核心制度、专业技术、基本技能等学习培训等
D.后勤设备保障方面的改进及优化
答案
ABC
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A.诊断、治疗及抢救整个医疗过程中存在的缺陷提出的改进意见及措施
B.对现有制度流程及可能存在的系统安全等问题进行的改进及优化
C.有针对性地开展医疗质量安全核心制度、专业技术、基本技能等学习培训等
D.后勤设备保障方面的改进及优化
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A.有对执行临床路径与单病种质量管理的病例进行监测的相关规定与程序
B.每季度对监测信息进行汇总与分析，提出持续改进措施
C.对符合进入临床路径标准的患者达到入组率50%，入组完成率70%
D.持续改进有成效
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
A.一般死亡病历可与出院病例一起讨论，但意外死亡病例不论有无纠纷，均应单独讨论
B.病历讨论会内容应安排专人负责，其中，查找出的问题和改进意见等应记入《科室医疗质量分析会记录
C.各类病例讨论均应以全科讨论的方式组织，全科所有医师、进修医师和实习医师均要参加
A.．疑难、罕见病例、新开展的手术或技术，需探讨研究护理新方法以配合医疗
B.危重、重大抢救、死亡病例，需明确重点护理问题指导实践
C.严重护理缺陷、护理纠纷病例，需查找安全隐患及纠纷原因、提出改进措施
