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第5题
患者，女性，63岁。COPD病史10年，入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏稠，不宜咳出，今晨翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士应立即采取的措施为（）
A.给患者吸痰
B.叩击患者胸部
C.震荡患者胸部
D.指导患者有效咳嗽
E.湿化气道
第6题
人工气道吸痰时的特点及注意事项包括（）
A.在吸痰管逐渐退出的过程中打开负压吸痰，抽吸时应旋转吸痰管。间断使用负压
B.吸痰管在气道内的时间不应超过15~20秒，从吸痰开始到恢复通气和氧合的时间不应超过30秒
C.抽吸期间案切观察心电监护，一日出现心律失常或呼吸窘迫，应立即停止吸痰，并吸入纯氧
D.按需吸痰，频繁过多的吸引易引起气道黏膜损伤痰液多黏稠时加强气道湿化加强翻身拍背
E.注意无菌操作
第7题
人工气道湿化判断标准中，湿化满意是指：（）
A.分泌物粘稠，呼吸困难，可有忽然的呼吸困难、紫绀加重
B.分泌物稀薄、能顺利通过吸引管，导管内没有结痂，病人安静，呼吸通畅
C.分泌物过度稀薄，咳嗽频繁，需要不断吸引，听诊肺部及气管内痰鸣音多，病人烦躁不安
D.分泌物呈水样，间断从人工气道涌出
第8题
患者，男，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张已10余年。近1周来咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出，首选护理措施是
A.指导有效咳嗽
B.导管吸痰
C.拍背
D.体位引流
E.湿化呼吸道
第10题
以下关于痰液黏稠度的判断与处理正确的是（）
A.I度：吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁，提示要减少气道湿化
B.II度：吸痰后有少量痰液滞留在玻璃接头内壁，提示气道湿化较满意
C.I度：吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁，提示气道湿化较满意
D.II度：吸痰后有大量痰液滞留在玻璃接头内壁，不易被水冲净
E.III度：提示气道湿化严重不足或伴机体脱水，需增加气道湿化量
第11题
患者男，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/d，难以戒除。体检：精神萎摩，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音属于主观资料的是（）
A.皮肤干燥
B.无力咳嗽
C.体温38.7℃
D.痰液黏稠
E.肺部干、湿性啰音
