男性患者,48岁,因吞咽梗噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管理僵硬,粘膜部分中断,钡剂尚能通过。进一步的检查应是(p)()。
A.胸部CT
B.胸部MRI
C.食管镜检查及组织活检
D.胸腔镜检查
E.纵隔镜检查
A.胸部CT
B.胸部MRI
C.食管镜检查及组织活检
D.胸腔镜检查
E.纵隔镜检查
格式:(1)为了解肿瘤向外扩展情况,该患者还需行的检查是()
A.B超
B.拍胸部正侧位片
C.CT
D.食管纤维镜检
E.食管拉网
(2)患者行手术后的术后护理措施错误的是()
A.术后禁食期间不可下咽唾液
B.避免进食生、冷、硬食物
C.术后3~4日禁饮、禁食
D.禁食期间持续胃肠减压
E.如出现胸闷、进食后呼吸困难,应立即做好急诊手术准备
格式:(1)食管癌最典型的临床表现是()
A.呛咳
B.胸骨后异物感
C.胸骨后针刺样疼痛
D.进食滞留感
E.进行性吞咽困难
(2)对食管癌根治术后的患者,宜采取的特殊护理措施是()
A.做好胃肠减压的护理
B.切口护理
C.严格控制饮食
D.胸腔闭式引流的护理
E.早期下床活动
(3)患者术后最常见和最严重的并发症是()
A.深静脉血栓形成
B.肺不张
C.吻合口瘘
D.切口渗血
E.反流性食管炎
(4)患者行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()
A.喉头水肿
B.肿瘤复发
C.肠套叠
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
A.监测生命体征
B.遵医嘱补液、输血
C.禁食、胃肠减压
D.应用抗生素
E.解痉镇痛
A.非甾体类抗炎药
B.糖皮质激素
C.羟氯喹
D.抗生素
E.口眼干燥的对症治疗
A.将患者隔离在保护室中禁止其洗手
B.让患者有足够时间完成其洗手行为
C.向患者解释洗手一两次后,手上残留的病菌不足以对人的健康产生影响
D.教患者正确的洗后方式可以彻底消灭细菌
E.让患者戴上手套,避免接触污染以减少洗手次数
A.患者服用抗精神病药出现椎锥体外系不良反应时,引起吞咽肌肉运动不协调,抑制吞咽反射
B.癫痫病患者在进食时抽搐发作也可能导致噎食
C.抢食或进食过急
D.进食过多
A.营养失调
B.活动无耐力
C.自理能力缺陷
D.吞咽功能障碍
E.皮肤完整性破损
A.营养失调
B.活动无耐力
C.自理能力缺陷
D.吞咽功能障碍
E.皮肤完整性破损