A.对重患者必须给予严密、全面的观察,及时分析、评估病情变化和治疗护理的效果,确保护理安全
B.危重护理记录应正确、准时、清晰,记录患者病情、用药、特殊治疗及检查的时间、出入量等,时间记录至分,并签署全名
C.做好各种导管护理。当患者身上导管较多时,各导管标识应明确、醒目、清晰,衔接正确、牢固,避免误用,观察各引流液的色、质、量并记录准确、保持通畅
D.及时正确采集各种血、尿、便、痰、引流液等标本,及时送检
E.严密观察和记录患者病情及生命体征的变化,掌握患者主要治疗、护理及潜在并发症等,做好预防性护理
A.时间、尿量、生命体征
B.时间、尿量、生命体征、病情变化
C.时间、液体量、生命体征、病情变化、治疗护理情况等
D.时间、出入量、生命体征、病情变化、治疗护理情况等
A.患者的体温、脉搏、呼吸、血压,专科病情等
B.根据病情及医嘱记录出入量,记录抽出物、排泄物、呕吐物及引流物的性状
C.根据医嘱或患者病情变化采取的治疗、护理措施及效果
D.病房应根据专科特点规范不同类型患者的记录频次,并报科护士长
A.患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断、记录日期
B.页码、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名
C.护理记录应与医生的记录互为补充,突出描述生命体征、出入量、体位、管道护理、皮肤护理、病情变化及护理措施等指标或客观描述,保持一致性
D.记录频次可不视病情需要而定。当患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录
A.重病护理记录是养老护理员将值班时间内生活区发生的具体情况、危重老人、重不点老人的病情动态变化及精神状况等进行书面交班
B.护理文件是养老院文件中的一个重要组成部分
C.护理文件记录着有关养老对象住院期间的病情动态及生活护理措施
D.护理文件具有法律证明效果
下述有关护理交班内容书写顺序中不正确的是()。
A.新入院的老人:写明入院的时间及行动状况,精神状况、体征,护理等级,家属告知的特殊情况,饮食习惯,睡眠状况以及护理重点
B.转入的老人:写明转入的时间及行动状况,精神状况、体征,护理等级,家属告知的特殊情况,饮食习惯,睡眠状况以及护理重点
C.危重老人:写明生命体征,主要病情变化,精神状况、饮食情况,给以的主要治疗及皮肤情况,出入量记录,睡眠状况以及护理重点
D.重点护理老人:写明生命体征,主要病情变化,精神状况、饮食情况,给以的主要治疗及皮肤情况,出入量记录,睡眠状况以及护理重点
A.设专人护理、评估病情,制定护理计划,严密观察生命体征的变化,保持水、电解质平衡,准确记录出入量,并做好护理记录
B.正确执行医嘱,按时完成治疗和用药
C.给予患者生活上的照顾,每日晨晚间护理一次,保证患者口腔于足、皮肤、会阴及床单位的清洁
D.协助卧床患者床上移动、翻身及有效咳嗽,每3小时1次,执行预防压疮流程,保证患者皮肤无压疮
执行护理记录阅读时危重老人应重点阅读()。
A.某某日期、某班交班,再按楣栏上各项目内容依次阅读
B.床号、姓名、诊断、入院时间及行动状况、体征、精神状况、护理等级、饮食睡眠、护理重点及注意事项
C.生命体征、病情动态、饮食睡眠、治疗、皮肤情况、出入量记录、护理重点及注意事项
D.主要思想情绪变化、睡眠饮食情况、护理重点及注意事项
A.备齐各种抢救物品及药品
B.发现病情变化立即报告医生
C.随时准备配合抢救
D.认真做好护理记录
E.准确记录液体出入量