题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性农民，22岁,因破伤风并发肺内感染而入院，为限制输液量每日只补2000ml,日体温高达39C，持续大量出汗，血[Na＋]155mmol／,调整输液时首选（)

A.0.9%Nacl

B.0.45%Nacl

C.5%Glucose

D.10%Glucose

E.10%kcl

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第1题

患者，男性，22岁，因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。钟后结果示局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是（）

A.不能注射破伤风抗毒素

B.在对侧前臂作对照试验后再注射

C.将抗毒素稀释后分4次注射

D.将抗毒素分成3等份后每10分钟注射1次

E.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

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第2题

患者，男，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰呈黄脓色且不易咳出，伴气促；听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为（）。

A.控制感染

B.止咳

C.祛痰

D.降温

E.氧气吸入

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第3题

病人，男，81岁，因慢性阻塞性肺疾病而入院治疗。近2天来痰量增多，为脓性痰，怀疑并发细菌感染，需做痰培养。该病人无力咳痰，护士采集痰标本时不正确的做法是()。

A.核对病人床号、姓名

B.向病人和家属解释留痰的目的和方法

C.让病人先用漱口液漱口，再用清水漱口

D.协助病人取合适体位，由上向下叩击背部

E.咳出的痰液置于无菌痰盒内

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第4题

79患者，男性，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。导致病人死亡的常见原因是（）

A.休克

B.窒息

C.肺部感染

D.心脏损害

E.脱水、酸中毒

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第5题

患者，男，81岁，因慢性阻塞性肺疾病而入院治疗。近2天来痰量增多，为脓性痰，怀疑并发细菌感染，需做痰培养。该患者无力咳痰，请问护士采集痰标本时不正确的做法是（）

A.核对患者床号、姓名

B.向患者和家属解释留痰的目的和方法

C.让患者先用漱口液漱口，再用清水漱口

D.协助患者取合适体位，由上向下叩击背部

E.咳出的痰液置于无菌痰盒内

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第6题

王某，男性，56岁，有吸烟嗜好。因胃十二指肠溃疡需做胃大部切除术，入院时有咳嗽情况。为防止术后发生肺不张，下列哪项护理措施是错误的（)。

A.指导病人术前锻炼深呼吸，咳出痰液

B.告知病人术前2周戒烟

C.术前遵医嘱控制呼吸道感染

D.防止术中和术后呕吐物吸入肺内

E.及时使用镇咳药物，减轻咳嗽症状

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第7题

病人，女性，60岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，病人出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆（）。

A.瞳孔不等大

B.心率加快，血压升高

C.呼吸急促

D.烦躁、嗜睡

E.尿量减少

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第8题

张先生，67岁，患慢支并发阻塞性肺气肿15年。近日因受凉病情加重，发热，咳脓痰，严重呼吸困难，明显紫绀，昼睡夜醒，球结膜充血水肿。1、此时首先应考虑其并发（）

A.肺梗塞

B.肺性脑病

C.自发性气胸

D.急性肺部感染

E.右心衰竭

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第9题

某病人，男姓，22岁。因乙型肝炎住院治疗，在住院期间被蚊子叮咬而感染疟疾。引起该事件的不安全因素为（）

A.管理因素

B.环境因素

C.病人因素

D.护士因素

E.家属因素

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第10题

男性，72岁，肺性脑病，昏迷，给予呼吸机辅助呼吸。近1周患者高热并发肺部感染，给予大量抗生素治疗。今晨护士为该患者行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血，分析该患者口腔病变最可能的原因是（）

A.病毒感染

B.真菌感染

C.缺乏食物刺激

D.凝血功能障碍

E.大肠埃希菌感染

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第11题

患儿男性，6岁，因急性。肾小球。肾炎住院。入院2天后出现尿少、水肿加重、伴呼吸困难，两肺有湿哕音，心

律呈奔马律，肝脏增大。该患儿可能并发

A．支气管肺炎

B．急性肾功能衰竭

C．高血压脑病

D．严重循环充血

E．电解质紊乱

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