手术患者术后坠床预防措施包括以下哪些选项()
A.手术结束变化体位时,应有专人看护的情况下才能解除患者的固定装置
B.患者气管插管拔出前,巡回护士不得离开手术间
C.将患者从手术床移至转运车时,应确认转运车处于锁定状态
D.麻醉恢复期需妥善固定并密切看护,躁动患者应多人协助看护
E.搬动病人时,在患者头部,足部及两侧有专人同时搬运,及时安置床挡
E、搬动病人时,在患者头部,足部及两侧有专人同时搬运,及时安置床挡
A.手术结束变化体位时,应有专人看护的情况下才能解除患者的固定装置
B.患者气管插管拔出前,巡回护士不得离开手术间
C.将患者从手术床移至转运车时,应确认转运车处于锁定状态
D.麻醉恢复期需妥善固定并密切看护,躁动患者应多人协助看护
E.搬动病人时,在患者头部,足部及两侧有专人同时搬运,及时安置床挡
E、搬动病人时,在患者头部,足部及两侧有专人同时搬运,及时安置床挡
A.新入/住院患者,有任一危险因素行跌倒/坠床风险评估
B.高风险患者有预防措施
C.对跌倒/坠床监控数据收集和统计
D.对跌倒/坠床案例运用质量管理工具进行分析
E.护理人员对跌倒/坠床等意外事件的报告、处置流程知晓率≥95%
A.保持患者呼吸道通畅,意识清醒患者给予心里护理,减轻焦虑
B.观察有无发现切口感染,手术切口愈合情况
C.一般护理家属可以承担
D.注意术后卧位,躁动患者适当约束,防止跌倒、坠床
E.评估患者是否具备有关术后饮食、活动、切口护理、导管护理的相关知识,予以健康教育
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生
A.每小时巡视,观察患者病情变化
B.根据患者病情,测量生命体征
C.遵医嘱正确执行各项治疗及用药,观察用药后效果
D.做好气道、皮肤、管路等专科护理,预防各种并发症
E.根据患者病情级生活自理能力,做好基础护理、生活护理
F.做好安全护理,采取预防措施预防跌倒、坠床及VTE的发生
A.患者身份识别操作正确率
B.手术患者部位标识正确率
C.不良事件及时处理率(科室3个工作日;职能部门5个工作日)
D.住院患者危急值病程记录6小时内及时记录率
E.住院患者跌倒/坠床发生率
A.维持各肢体、关节的生理功能位,防止过度牵拉、扭曲及血管神经损伤
B.保持患者呼吸通畅,循环稳定
C.防止局部长时间受压,保护患者皮肤完整性维持体位稳定
D.防止术中移位、坠床
E.充分暴露术野
A.保持地面潮湿
B.床边设有安全警示标志
C.做好安全教育、告知患者及其家属防跌倒、坠床等注意事项
D.经常巡视病房
E.对患者进行用药指导,并观察病情及用药反应
A.通风时注意保暖
B.室内温度、湿度适宜
C.做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻
D.病室物体表面清洁,地面不湿滑
E.防跌倒、防坠床、防烫伤
A.0级:没有受伤
B.1级:轻微伤,包括瘀伤、擦伤、不需要缝合的撕裂伤等
C.2级:重伤,包括骨折、头部外伤、需要缝合的撕裂伤口
D.3级:死亡