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[多选题]

压疮评估分值__或带入压疮者需填写“压疮报告单()

A.大于10分

B.等于10分

C.大于15分

D.等于15分

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大于10分等于10分

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第1题
评分≤或已有压力性损伤时,填写(),同时需要在护理记录单上进行伤口描述

A.压疮风险评估单

B.压疮评估、预防、监控记录单

C.压疮风险告知书

D.压疮和压疮高危患者登记本

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第2题
责任护士评估后发现压疮患者,需在几小时内上报压疮,护士长在几小时之内(双休日/节假日顺延)对
院外带入压疮、院内新发压疮患者进行首次审核。压疮管理小组在几小时之内(双休日/节假日顺延)对院内新发生的二期及以上压疮进行审核。()

A.12,12,12

B.24,72,72

C.8,24,24

D.24,8,72

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第3题
有关压疮上报下列说法正确的是()

A.新入院患者压疮危险因素评分≤12分,科室应在24小时内填写《压疮高危预警传报表》上报

B.入院时带入压疮的患者填写《院外压疮登记表》进行上报

C.入院后新发生的压疮填写《新发压疮登记表》进行上报(必要时用伤口尺测量长、宽、深拍照存档)

D.院内新发压疮及院外带入压疮,均需在做好护理记录的同时,在《压疮登记表》上记录压疮转归情况,注明压疮转归的日期、患者去向

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第4题
患者入院首次评估:患者入院后2小时由责任护士评估并记录。评分结果≤()分需填写难免压疮申报表。

A.12

B.8

C.10

D.11

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第5题
Braden压疮风险护理评估中,病人移动轻度受限,其移动评估项目分值应为()分

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

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第6题
Braden压疮风险护理评估中,病人皮肤持久潮湿,其潮湿评估项目分值应为()分

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

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第7题
一旦病人评估值达危险临界值,填写《高危压疮预报表》,及《高危压疮汇总表》并逐级上报()
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第8题
患者出现压疮需在()小时填写 压疮护理报告表

A.12

B.48

C.24

D.6

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第9题
科室对病人进行动态压疮风险评估,按要求认真填写《Braden压疮风险护理单》,有变化时及评估并采取正确的预防及护理措施,直至评分()分为止。

A.≥18

B.≥13

C.≥11

D.≥9

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第10题
参与压疮危险评估者有()

A.手术护士

B.高年资护士

C.护士长

D.家属

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第11题
关于敷料预防危重症患者压疮,说法正确的是()

A.美皮康有边系列推荐用于骨隆突处压疮预防

B.美皮康普通和超薄推荐应用于器械性压疮

C.使用预防性敷料时,需继续使用其他所有预防措施

D.使用预防性敷料过程中,至少每天一次皮肤评估

E.若预防性敷料破损、移位、松动或过湿,则予以更换

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