3()9.胸腔闭式引流时,若长玻璃管中水柱波动过高提示()
A.肺不张
B.引流不畅
C.肺已完全扩张
D.肺结核
E.闭合性气胸
A.肺不张
B.引流不畅
C.肺已完全扩张
D.肺结核
E.闭合性气胸
A.60~100,4~6
B.80~100,3~4
C.60~100,3~4
D.80~100,4~6
A.若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤,协助患者保持半坐卧位,伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭,协助医生做进一步处理
B.脑室引流管滑脱时,协助患者保持平卧位,避免大幅度活动,不可将导管送回;脱管处伤口有引流液流出时,立即用无菌纱布覆盖,通知医生做相应处理,取引流管尖端送细菌培养
C.如胃管不慎脱出,应及时检查患者有无室息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管
D.导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E.“T”管脱落时,密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况,监测患者体温,告知患者暂禁食禁水
A.正常水柱波动4~6cm伴有气体或液体排出
B.水柱波动大,提示肺不张或胸腔残腔大
C.水柱液平面静止不动,提示胸腔闭式引流有漏气
D.水柱在液面以下无波动,提示肺膨胀良好