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A．若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时，立即夹闭引流管并更换引流装置；引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤，协助患者保持半坐卧位，伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭，协助医生做进一步处理
B．脑室引流管滑脱时，协助患者保持平卧位，避免大幅度活动，不可将导管送回；脱管处伤口有引流液流出时，立即用无菌纱布覆盖，通知医生做相应处理，取引流管尖端送细菌培养
C．如胃管不慎脱出，应及时检查患者有无室息表现，是否腹胀；如病情需要，遵医嘱重新置管
D．导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象，是否存在尿急、尿痛、血尿等现象；评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿，如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E．“T”管脱落时，密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况，监测患者体温，告知患者暂禁食禁水
A.减小患者伤口引流的负压
B.及时报告医生并做相应处理
C.密切观察患者的神志、尿量及生命体征变化密切观察并准确记录伤口引流液的量、颜包、性质及伤口渗血情况
D.遵医嘱密切监测血常规情况
E.遵医嘱给予输血、输液等扩容治疗，防止低血容各量性休克
A.穿刺时间
B.量
C.颜色
D.体温
A.对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施降低本科室医院感染发生率
B.发现有医院成染流行或暴发时，及时报告感染管理科，并协助调查
C.监测本科室抗菌药物使用情况
D.组织本科室预防、控制医院染知识培训
E.对医院感染发生情进行调查、统计计分析，并向医院感染管理委员会和院领导报告
A.术前服用降糖药物不受影响
B.协助患者安全舒适躺至手术床上，给予心理护理，并告知患者手术床较窄，不要随意翻身以防坠床
C.密切观察心电监测，建立有效静脉通道并调节至合理滴速，遵医嘱给予造影剂等药物，做好三查八对
D.饮水至少2000-2500ml
E.手术结束，协助医生压迫包扎穿刺点，擦去患者体表血迹，协助其穿衣、交代注意事项。安全送回病房，做好术后护理
A.及时采取各项血、尿等标本，及时送检，并督促工作人员及时取回报告
B.遇有尿道损伤、骨盆骨折病人，及时放置导尿管并留置，便于观察尿液，协助诊断
C.协助督促各项输助检查的完成:如床边B超、心电图、胸、腹穿刺、后穹窿刺，陪护病人做头CT，核磁共振等检查
A.做好麻醉药、器械、冰箱用物及抢救用物的交接，冰箱温度调节与登记，A3班负责
B.完成本组患者中西医治疗，包括雾化，监测生命体征、口腔护理、血糖监测、肌注、静脉注射等，并做好宣教
C.接转入、手术、新病人，做好术后体位，饮食，管道、用药护理及宣教
D.周五协助电脑班进行抢救车的清点
E.患者康复锻炼中存在问题及达到的程度与医生沟通，特殊情况报护士长管
A.视伤情实施冰敷、包扎、缝合或夹板固定等处理
B.遵医嘱采取相应的急救措施
C.加强病情观察，发现异常及时报告医生并协助处理
D.嘱患者休息，安慰患者
A.术前遵医嘱停用非甾体抗炎药，减少术中、术后出血
B.观察引流管的情况，保持引流通畅
C.一旦血肿出现并持续性增大，应及时报告医生并做相应处理
D.遵医嘱减少或暂停康复训练，给予冰敷止痛、消肿治疗等
