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第1题
男32岁，2小时前饭后突发上腹部剧烈疼痛，并向全腹部蔓延，伴有恶心。体检：全腹压痛、反跳痛，以上腹部最显著，板状腹，肝浊音界缩小。其诊断首先应考虑（）
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.胃十二指肠溃疡急性穿孔
E.小肠急性扭转
第3题
A.阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐B.突发性上腹剧痛伴腹膜刺激征C.外伤后剧烈腹痛伴休克D.上腹部绞
A.阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐
B.突发性上腹剧痛伴腹膜刺激征
C.外伤后剧烈腹痛伴休克
D.上腹部绞痛伴畏寒、发热
E.腹痛呕吐便闭，肠鸣音亢进或消失
1.肝脾破裂()
2.胃十二指肠溃疡穿孔()
第4题
患者，男性，50岁。左上腹撞伤伴腹痛2小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检:神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，脉搏100次／min，全腹部有轻度压痛、反跳痛及肌紧张，以左上腹为主。移动性浊音（＋），腹腔穿刺抽出不凝固血液。考虑最可能（）
A.腹壁挫伤
B.脾包膜下血肿
C.小肠损伤
D.肝破裂
E.脾破裂
第5题
男性，22岁。2h前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃 疡病史。下
述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断 （）
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A．腹痛伴发热
B．腹痛伴无排气排便
C．腹痛伴呕吐
D．腹痛伴黄疸
E．腹痛伴肝浊音界缩小或消失
第7题
患者，男，48岁。多年溃疡病史。近期再次发作，今中午食后约10分钟突然全腹痛，以上腹重，刀割样痛，检查：血压110／80mmHg，脉搏90次／分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张以上腹最重，X线检查，立位腹透，见膈下游离气体，可诊断为（）
A.溃疡病穿孔
B.阑尾炎穿孔
C.小肠穿孔
D.盲肠穿孔
E.结肠穿孔
第8题
关于溃疡急性穿孔以下哪一项是最正确的？（)
A.均有溃疡病史
B.从脐周开始的突然腹部剧痛
C.腹痛剧烈，患者翻转不安
D.大部分患者有膈下游离气体
E.腹部剧痛后数小时，腹痛缓解，表示病情缓解
第10题
李先生,43岁,因反复上腹部钝痛5年,再发加重8小时入院。患者5年来常有空腹或夜间上腹部钝痛,进食
后疼痛缓解,近几日来自觉症状加重。8小时前于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。既往无药物过敏史,无肝炎、肺结核、糖尿病、高血压病史。体格检查:T37.6,P86次/分,R22次/分,BP80/50mmHg。神志清楚,腹式呼吸消失,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直。肝浊音界消失,移动性浊音(),肠鸣音消失。辅助检查:血常规:WBC15.2X10^9/L,中性粒细胞比值85%,淋巴细胞比值15%。问题:(1)该患者最可能的诊断是？(2)该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些？(3)针对以上的护理诊断/问题,患者的护理目标有哪些？
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第11题
男，35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是()。
A.消化道穿孔
B.机型胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.心肌炎
