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[单选题]

在寿险理赔中,理陪人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付的保险金额进行计算的过程被称为()。

A.核定

B.评估

C.理算

D.调查

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第1题
在寿险理陪中,理赔人员根据保险协议以及类别划分进行理赔计算,缮制单证的单证涉及()。

A.《理赔资料受理凭证》和《理赔计算书》

B.《理赔案件解决呈批表》和《理赔计算书》

C.《理赔资料受理凭证》和《理赔授权委托书》

D.《索赔申请书》和《理赔案件解决呈批表》

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第2题
在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件做出给付,拒付,豁免解决和对给付保险金额进行计算的过程被称为()。

A.理算

B.核定

C.评估

D.调查

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第3题
寿险理赔流程中,关于索赔时效的说法不正确的一项是()。

A.保险事故发生后,被保险人或受益人必须在规定的时间内向保险人请求赔偿或给付保险金,这一期间称为索赔时效期间

B.在索赔时效期间内,被保险人或受益人享有向保险人索赔的权利

C.超过索赔时效期间以后,被保险人或受益人向保险人索赔的权利丧失,保险人根据不同情况进行受理

D.《中华人民共和国保险法》第二十六条规定:“人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算

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第4题
关于理赔作业流程中索赔申请说法正确的是()

A.索赔申请时间即理赔案件正式录入系统时间

B.索赔申请时间即前往前台咨询理赔时间

C.索赔申请时间即理赔到账时间

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第5题
()指保险事故发生后,保险人对被保险人所提出的索赔案件的处理。被保险人遭受灾害事故后,应立即或通过理赔代理人对保险人提出索赔申请,根据保险单的规定审核提交的各项单证,查明损失原因是否属保险范围,估算损失程度,确定赔偿金额,最后给付结案。

A.索赔

B.理赔

C.核赔

D.核保

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第6题
小李是一家寿险公司的核赔人员,在办理一件人身保险理赔案时,遇到如下情况:一是投保人与小李是好朋友,这个朋友请求小李在理赔时予以照顾;二是出现了理赔界限模糊、责任难辨的情况,需要小李慎重处理;三是投保人提出了一些超出保险合同范围的理赔要求。

1.基于小李与投保人的朋友关系,小李完全可以按照个人感受和愿望来处理这起理赔案。()

A.对

B.错

2.面对界限模糊、责任难辨的情形,小李可以通过专业中介机构作出判定,并按照有利于()的原则处理。

A.保险人

B.代理人

C.投保人

D.经纪人

3.小李在进行理赔时,不能一味迁就投保人提出的索赔要求。()

A.对

B.错

4.投保人与小李虽然是好朋友,但这并不意味着小李可以收受投保人的好处,做出不利于保险公司的责任认定和出具有损保险公司利益的证明,导致日后理赔工作更难开展,进而破坏保险公司的()。

A.利益链条

B.经营业绩

C.办事效率

D.信用关系

5.按照保险核赔人员职业道德要求,小李在保险事故的责任认定、处理赔案过程中应坚持()原则。

A.谦恭

B.快速

C.公平公正

D.程序至上

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第7题
在人寿保险核赔过程中,初审是指核赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性、索赔材料等进行初步审查的过程。下列不属于初审要点的是()。

A.审核出险时保险合同是否有效

B.审核出险事故的性质

C.审核被保险人是否发生事故

D.审核出险事故是否需要理赔调查

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第8题
从保险事故发生到保险人做出理赔决定,以及被保险人或受益人领到保险金的整个过程,需要经过一系列的工作环节和处理流程。正确的人身保险理赔流程是()。

A.受理案件、案件调查、责任审核、保险金计算和给付、结案归档5个环节

B.索赔、案件调查、责任审核、保险金计算和给付、结案归档5个环节

C.受理案件、保单处理、责任审核、保险金计算和给付、结案归档5个环节

D.受理案件、案件调查、保单处理、保险金计算和给付、结案归档5个环节

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第9题
根据保险法及核赔规程规定,收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,理赔人员应当在()日内作出理赔结论的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后()日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同另有约定的,可以保险合同约定为准

A.30、10

B.30、3

C.10、3

D.60、10

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第10题
在寿险理赔中,保险人对申请人的索赔申请是否立案的条件之一是 ()

A.保险合同的责任范围内的保险事故是否发生在特定地点

B.保险合同责任范围内的保险事故是否已经发生

C.保险合同的期限是否临近终止期

D.保险合同生效期间是否满足被保险人要求的条件

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第11题
在寿险的理赔中,保险人对申请人的索赔申请是否备案的条件之一是()。

A.保险协议生效期间是否满足被保险人规定的条件

B.保险协议责任范围内的保险事故是否已经发生

C.保险协议的责任范围内的保险事故是否发生在特定期点

D.保险协议的期限是否临近终止期

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