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[多选题]

患者,男性,48岁,自诉3个月无明显诱因出现进食时吞咽梗阻感,胃镜提示:食管中段病变,血常规示:RBC:1.38×1012/L HB:53g/L,输悬浮红细胞2单位,输血30ml左右,患者发生畏冷寒战、高热、心悸、胸闷、腰背疼痛、呼吸困难、心率加快,血压下降,继之出现酱油色尿。输血的“三查八对”中“三查”指()

A.血液有效期

B.血液质量(血袋内有无溶血及凝块)

C.输血装置是否完(血袋有无破损、渗漏)

D.病案号

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ABC

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第1题
患者,男性,48岁,自诉3个月无明显诱因出现进食时吞咽梗阻感,胃镜提示:食管中段病变,血常规示:RBC:1.38×1012/L HB:53g/L,输悬浮红细胞2单位,输血30ml左右,患者发生畏冷寒战、高热、心悸、胸闷、腰背疼痛、呼吸困难、心率加快,血压下降,继之出现酱油色尿。输血的“三查八对”中“八对”有哪些()

A.床号、姓名、病案号

B.血袋号(确保配血报告单、血液中心条码单及医院血库标签的血袋号一致)

C.血型(包括RH因子)、交叉配血相容试验结果、血液种类和剂量

D.血液出库时间

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第2题
患者,男性,48岁,自诉3个月无明显诱因出现进食时吞咽梗阻感,胃镜提示:食管中段病变,血常规示:RBC:1.38×1012/L HB:53g/L,输悬浮红细胞2单位,输血30ml左右,患者发生畏冷寒战、高热、心悸、胸闷、腰背疼痛、呼吸困难、心率加快,血压下降,继之出现酱油色尿。红细胞的输注和护理,描述错误的是()

A.红细胞或全血离开贮存条件后应30min内开始输注

B.输注前15min应稍慢,不超过20滴/min

C.红细胞内可以加药品

D.有心血管疾病或儿童患者,需减慢输注,但须在4h内完成输注

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第3题
周某,男性,56岁,病人自诉3月前无明显诱因进食后有梗阻滞停感,无反酸及呕吐,此后进食后梗阻感日渐加重,现仅能进食半流质,胃镜检查发现食管中段有新生物,菜花状,触之易出血。病人平时喜快食、热食,每日吸烟20支,有30年吸烟史,近日体重减少10余斤。入院后不时询问自己病情及预后,很担心自己不能痊愈。该患者术后可能存在的护理诊断有哪些()

A.清理呼吸道无效

B.知识缺乏

C.疼痛

D.潜在并发症:肺部感染

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第4题
患者,男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。此时应考虑的诊断不是()。

A.右动眼神经麻痹

B.右外展神经麻痹

C.重症肌无力

D.右面神经麻痹

E.进行性眼外肌麻痹

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第5题
李某,女,因无明显诱因间断出现四肢皮肤紫斑,鼻出血、牙龈出血3个月余就诊。该患者发病最有可能的原因是()

A.红细胞减少

B.白细胞减少

C.血小板减少

D.血红蛋白减少

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第6题
病历摘要:患者,男性,35岁,因"水肿5年,夜尿增多2年,乏力、厌食1个月"就诊。患者5年前无明显诱因出现
晨起眼睑水肿,无乏力、纳差、腰痛、血尿等,于当地医务所测血压150/90mmHg,未规律诊治。此后水肿间断出现,时有时无,时轻时重,未予重视。近2年来出现夜尿增多,3~4次/夜,未诊治。患者近1个月无诱因感乏力、厌食,有时伴恶心、腹胀,无腹痛、腹泻或发热。自服多潘立酮(吗丁啉)无效,乏力、厌食症状进行性加重,遂就诊。患者自发病以来睡眠可,大便正常,尿量无明显改变,近1年体重有下降(具体不详)。既往史:无糖尿病史,无药物滥用史,无药物过敏史。查体:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP160/100mmHg。慢性病容,贫血貌,双眼睑轻度浮肿,皮肤有氨味,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。心、肺、腹部查体未见异常。双下肢无水肿。实验室检查:血常规:Hb88g/L;尿常规:蛋白(),RBC();粪便常规(-)。血生化:Cr900μmol/L,HC0315mmol/L,血磷升高。B超:双肾缩小,左肾8.7cm×4.0cm,右肾9.0cm×4.1cm.双肾皮质回声增强,皮髓质分界不清。

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第7题
患者李某,女,48岁,因“无明显诱因出现心悸气短,活动后明显,伴有乏力,自觉疲乏、怕热多汗、多食善饥、焦躁易怒、双手抖动1+年”入院。实验室检查,基础代谢率为29%,血清T3:246nmol/L,T4:11.3nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进。该患者属于()

A.轻度甲亢

B.中度甲亢

C.重度甲亢

D.极重度甲亢

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第8题
患者李某,女,48岁,因“无明显诱因出现心悸气短,活动后明显,伴有乏力,自觉疲乏、怕热多汗、多食善饥、焦躁易怒、双手抖动1+年”入院。实验室检查,基础代谢率为29%,血清T3:246nmol/L,T4:11.3nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进。其潜在并发症不包括()

A.甲状腺危象

B.呼吸困难

C.休克

D.手足抽搐

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第9题
患者男,48岁、因突发胸痛2h就诊,2h前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续3min自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛目前确诊冠心病的主要标准是()。

A.心脏x线检查

B.心电图

C.放射性核素检查

D.冠状动脉造影

E.超声心动图

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第10题
患者李某,女,48岁,因“无明显诱因出现心悸气短,活动后明显,伴有乏力,自觉疲乏、怕热多汗、多食善饥、焦躁易怒、双手抖动1+年”入院。实验室检查,基础代谢率为29%,血清T3:246mmol/L,T4:11.3mmol/L。诊断为甲状腺功能亢进.其临床表现不包括()

A.甲状腺肿大

B.突眼征

C.体重增加

D.食欲亢进

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第11题
患者杨某,男,48岁,因“无明显诱因出现咳嗽咳痰1+月,呼吸费力伴头痛2+天”入院,入院后影像学检查示右下肺动脉干轻度扩张;动脉血气分析:PH7.4,PaO262mmHg,PaCO248mmHg.诊断为:慢性肺源性心脏病。指导患者呼吸功能锻炼,不正确的是()

A.缩唇呼吸

B.腹式呼吸

C.胸式呼吸

D.膈式呼吸

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