题目内容
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[主观题]
不良反应护理措施：发生输血反应，立即报告医生，停止输血，更换输血器，用静脉注射生理盐水维持静脉通路。（）
此题为判断题(对，错)。
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A能识别潜在的输血不良反应症状，识别输血不良反应的标准和应急措施
B发生疑似输血反应时医务人员有章可循，并应立即向医务科和患者的主管医师报告。
C、一旦出现可能为速发型输血反应症状时（不包括风疹和循环超负荷），立即停止输血，并调查其原因，临床及时处理患者的规范。
D医务科应根据既定流程调查发生不良反应的原因，确定是否发生了溶血性输血反应。
E以上都是
B、出现输血反应→立即停止输血，换输生理盐水→配合医生立即抢救，吸氧→安抚患者→遵医嘱给药→保存血袋及余血送输血科→加强巡视，做好处理并记录
C、出现输血反应→立即停止输血，换输生理盐水→配合医生立即抢救，吸氧→安抚患者→遵医嘱给药→填写输血反应报告卡，上报输血科→加强巡视，做好处理并记录
D、以上都对
A.立即停止输血，更换输血器
B.观察患者生命体征，有无输血反应
C.及时丢弃血袋及更换下来的输血器
D.报告护长，积极配合抢救，不慌乱
E.重新核对患者资料，通知血库查找原因
A.及时停止生产、销售、使用并及时召回
B.先行调查导致问题发生的原因
C.立即向上级单位的有关部门进行报告
D.上交药品不良反应报告
E.以上都对
A.立即就地查看患者，了解病情，根据病情将老年患者转移到安全舒适的地方
B.报告医生协同处理，将患者的伤害降到最低限度，并通知患者家属
C.检查意识、瞳孔、生命体征是否正常，是否有外伤（擦伤、肢体骨折等）
D.遵医嘱予以B超、CT检查等检查，确定是否有内脏损伤或出血
E.出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理
F.并发症的处理，出现软组织伤、骨折、颅内出血等并发症，配合相应的观察及处理
A.为提高临床护理人员对导管护理的安全意识，防范非计划拔管的发生
B.为减少临床输液反应的发生，及时发现和处理患者不良反应，降低对患者的伤害
C.为指导临床护士准确及时处理、执行医嘱，杜绝护理缺陷/事故的发生，确保患者安全
D.患者在活动或护理人员为患者翻身、移动时，活动幅度不宜过大，避免导管受牵拉
A.取半卧位，吸氧
B.尽快建立静脉通道
C.做好腹部急诊手术的准备
D.协助做好各项检查
E.密切观察病情变化，有异常立即报告医生
A.遵医嘱使用抗生素治疗
B.患儿心率达到120次/分时，立即报告医生
C.鼓励患儿多喝水
D.痰液粘稠不易咳出时给予超声雾化吸入
E.保持室内空气流通，湿度应在70%--80%
