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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，45岁，车祸致腹部外伤后1小时入院。查体：意识清楚，血压95/65mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部X线检查显示：腰大肌轮廓模糊，腹膜后呈花斑状改变患者入院后第2天，出现腹胀，腹痛明显，持续高热，排少量黑粪一次。继而出现烦躁、谵妄、少尿，对症处理无好转，第4天体温40.5℃，脉搏110/min，血压67／37mmHg（9/5kPa），呼吸急促，意识模糊，无尿，6小时后死亡。患者的直接死亡原因为（）

A.急性呼吸窘迫综合征

B.感染中毒性休克

C.应激性溃疡

D.肾功能衰竭

E.神经源性休克

答案

B、感染中毒性休克

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更多“女性，45岁，车祸致腹部外伤后1小时入院。查体：意识清楚，血…”相关的问题

第1题

有一名45岁女患，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。首先采取措施是（）

A.给予止血药物

B.20%甘露醇250ml静点

C.给予抗生素预防感染

D.地塞米松20mg静点

E.给予呼吸兴奋剂

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第2题

女性，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫，BPl70／100mmHg，HR60次／min，R12次／min ，对诊断最有价值的检查是（）

A.头颅平片

B.脑血管造影

C.腰穿

D.脑超声多普勒

E.头CT

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第3题

女性，28岁，车祸致创伤性休克后入院，经手术治疗及扩充血容量治疗后，监测血压100∕68mmHg，中心静脉压4cmH2O，提示（）

A.血容量不足

B.血容量严重不足

C.血容量相对过多

D.容量血管过度收缩

E.心功能不全或血容量不足

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第4题

患者女性，70岁，因“车祸至神志不清、右下肢出血1小时”入院，初步诊断：右侧硬膜下出血、脑挫伤、髋关节骨折、失血性休克、肺挫伤、皮肤裂伤，起病以来体重无明显变化，未进饮食，入院后予以气管插管机械通气支持，脑外科拟急诊行硬膜下血肿清除术，该患者NRS2002评分（）

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

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第5题

患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史.21.此时确诊有价值的辅助检查是（）

A.血、尿常规

B.血、尿淀粉酶

C.X线

D.腹部B超

E.腹腔穿刺

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第6题

患者，男，45岁，在高速公路上突发车祸致意识障碍1小时，需要进行患者转运，转运过程中描述错误的是（）

A.迅速抬到担架上

B.简单进行意识状态评估

C.评估气道是否通畅

D.搬运过程中注意保护颈椎及脊柱

E.检查是否存在活动性出血

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第7题

患者女性，66岁，因头部外伤致“右眼视神经挫伤”入住眼科，入院后发现右颧骨骨折转耳鼻喉科行骨折复位术，术后好转出院，出院主要诊断选择（）

A．头部外伤

B．右眼视神经挫伤

C．右颧骨骨折

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第8题

患者，女性，50岁。车祸造成脑外伤急诊入院。入院后患者呕吐更加频繁、头痛更加剧烈，两侧瞳孔不等大，病侧瞳孔逐渐散大。急诊CT示小脑幕切迹疝，急诊手术，术后该患者排便困难采取的措施错误的是（）

A.高压大量灌肠

B.口服蓖麻油

C.低压小量灌肠

D.肛塞开塞露

E.腹部按摩配合针灸

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第9题

患者王某，男性，45岁，因遇车祸外伤导致脾破裂。病人入院时大汗淋漓、面色苍白，脉搏细数。依据四象限时间管理法，对患者进行抢救处理属于（）

A.重要但不紧急的事务

B.不重要且不紧急的事务

C.重要且紧急的事务

D.不重要但紧急的事务

E.影响不大的事务

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第10题

女性,45岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压80/60 mmHg,神志尚清楚,脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,面色苍白。估计出血量达（）

A.400~500mL

B.600~700mL

C.800~1600mL

D.1700~2400mL

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第11题

病人，女性，55岁，因车祸致头、胸、腹肢体外伤1小时，伤后当时浅昏迷，呼吸急促（38次/分）伴口唇严重发绀，脉搏摸不到，手足发冷，血压测不到，右大腿有骨外露伴出血。完成首阶段评估后，进行的次阶段评估项目不包括（）

A.跟进：如检测生命体征和辅助检查

B.关怀措施

C.伤前情况和受伤情况

D.详细评估头部外伤

E.详细而全面的体格检查

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