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[判断题]

护理评估(ADL、疼痛、皮肤、管道、心理、跌倒坠床、血栓等)、专科护理措施、专科操作技术、药物使用、健康教育、康复指导、仪器设备使用、新技术、新业务、新疗法,难以解决的临床护理等问题()

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第1题
本科室启用的护理评估单包括()

A.疼痛护理评估单

B.预防跌倒/坠床护理评估单

C.压疮风险护理评估记录单

D.深静脉血栓评分表及护理记录单

E.日常生活活动能力(ADL)评价表

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第2题
患者术后返回病房,责任护士需对患者进行哪些评估()

A.了解术中麻醉方式、手术方式、术中出血量、输液输血量、尿量及用药情况等,引流管放置部位、作用等

B.测量患者生命体征,观察患者神志、瞳孔、皮温、颜色、末梢循环及尿量等

C.患者疼痛程度、自理能力、心理状况、皮肤状况、切口敷料等

D.对患者及家属做好术后解释和教育工作并记录,及时完善《术后护理评估单》

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第3题
进行有效疼痛控制的首要环节()

A.用药效果观察

B.营养支持

C.心理护理

D.疼痛评估

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第4题
新入院患者评估内容包括入院评估、心理状态评估、管道评估、高危压疮评估、高危跌倒评估、疼痛评估、生活自理能力评估等,还包括()

A.VTE评估

B.营养状况评估

C.健康教育

D.以上都是

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第5题
交接内容包括()

A.1、患者病情、生命体征、特殊仪器监测数据及分析

B.2、皮肤、管道、基础护理、治疗护理效果

C.3、健康教育

D.4、安全隐患

E.5、患者心理状况等

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第6题
入院评估内容有()

A.生命体征

B.意识状态、自理能力、皮肤

C.饮食、睡眠、清洁情况

D.潜在护理风险及心理

E.社会状况

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第7题
昏迷病人护理评估内容包括()

A.生命体征、神志、瞳孔变化

B.有无抽搐、呕吐、呼吸道是否通畅

C.大小便及皮肤情况

D.各种管道是否通畅

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第8题
运用以下量表对阿尔茨海默病病人进行护理评估()

A.D8

B.IQCODE量表

C.MMSE检查量表

D.ADL量表

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第9题
患儿男,16岁。因患“痤疮”3年入院,经实验室检查后首要的护理评估是()

A.心理状态

B.营养状态

C.皮肤黏膜状态

D.意识状态

E.心率、心律

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第10题
科室之间进行交接时应注意什么()

A.双人核对患者身份

B.床旁交接皮肤,管道,做好标识

C.交接患者治疗、药物过敏史、心理状况、阳性体征

D.交接物品、药品、护理记录等

E.双方填写转运交接单,并签名

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第11题
混合痔的护理评估()

A.排便情况

B.肛门有无肿物脱出

C.肛周皮肤有无瘙痒,疼痛

D.辅助检查直肠指检

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