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第1题
病人，男性,34岁。宴会后突然出现中上腹持续剧烈疼痛2小时，伴反复恶心心、呕吐，并呕出胆汁。体格检查:上腹部压痛，腹壁紧张。测血清淀粉酶明显增高。下列正确的护理措施是（）
A.疼痛时平卧位,头偏向一侧
B.禁食1~3天
C.口渴时每天饮水500ml
D.症状消失后即可进软食
E.疼痛剧烈时口服阿托品
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第2题
患者，男，28岁。3年来反复上腹部疼痛伴反酸未治疗，2小时前突然上腹剧痛，深呼吸腹痛加重，出冷汗来诊。此时最应注意的体征是（）
A.肠鸣音是否亢进
B.肝浊音界是否消失
C.腹壁有否柔韧感
D.胃泡鼓音区是否扩大
E.前倾位腹痛是否减轻
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第3题
患者女，28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，6小时前转为右下腹痛。查体∶体温37.8℃，腹部平坦，右下腹麦氏点压痛，伴反跳痛，无肌紧张，肠鸣音正常。血常规：WBC14×109/L。该患者诊断明确后，遵医嘱结予镇痛药物，用药后需严密观察（）［］
A.意识状态
B.腹痛性质、程度、持续时间的变化
C.全身情况
D.生命体征
E.重要脏器功能
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第4题
患者女性,25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3次,急诊入院。体检:体温37.9℃,血压110/75mmg,血白细胞计数16.5×109/L。目前该患者首优的护理问题是（）［］
A.焦虑
B.体液不足
C.体温升高
D.疼痛
E.潜在并发症:休克
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第5题
患者女，49岁，因“偶发右上腹痛3年，上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛，伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛，伴背部疼痛，无明显发热。查体：急性病容，巩膜可疑黄染；腹平软，上腹部偏左有压痛，无腹腔积液，肠鸣音正常（）
A.腹部X线片
B.T
C.静脉胆管造影
D.内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
E.经皮经肝胆管造影术（PTC
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第6题
患者，男，61岁。近10余年常在空腹或夜间感觉上腹部烧灼样，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。体格检查：腹式呼吸消失，腹膜刺激征（+），肝浊音界消失，移动性浊音（+），肠鸣音消失。对该患者应立即（）
A.禁食、禁饮
B.给予镇痛镇静剂
C.给予抗感染治疗
D.急诊手术
E.持续胃肠减压
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第7题
女,35岁,有胆囊结石病史8年。1天前因饱餐后出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,无血尿,无黄疸。查体:T380C.上腹部稍偏左有压痛、肌紧张,反跳痛不明显。为明确诊断,首选的辅助检查是（）
A.血清淀粉酶检查
B.大便常规和潜血实验
C.血清转氨酶
D.尿常规
E.上消化道钡餐透视
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第8题
男性，38岁，上腹部持续剧烈疼痛6小时，发病前曾参加一次宴会，发病后2小时由上腹部疼痛转为全腹疼痛，伴有放射痛，放射至腰部，恶心、呕吐。体格检查：血压11/8kPA脉搏124次/分，痛苦面容，体位呈屈曲状，四肢冰冷，腹胀，全腹压痛，以中上腹及上腹偏左最为明显，伴明显的腹肌紧张和反跳痛，腹部移动性浊音呈阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断为：（）。
A.急性坏死性胰腺炎
B.急性坏疽性阑尾炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性胃肠炎
E.溃疡病急性发作
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第9题
男，26岁。2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，查全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，应诊断为()
A.胆囊穿孔腹膜炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C.阑尾穿孔腹膜炎
D.重症胰腺炎
E.急性肠梗阻
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第10题
患者，男，43岁。上腹部规律性疼痛3年，多于秋季出现。2周以来每晚12点左右出现上腹痛，2小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：板状腹，全腹压痛（+），反跳痛（+），肝浊音界消失，肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为（）
A.急性胰腺炎
B.肠梗阻
C.十二指肠球部溃疡急性穿孔
D.幽门梗阻
E.急性胆囊炎
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第11题
患儿10岁，诉前2天前出现上腹部胀痛，伴恶心，今天上午开始转移至右下腹疼痛，体检示：T37.5℃，右下腹有压痛，反跳痛，腹肌紧张，该疼痛发生的原因是()。
A.温度刺激
B.物理刺激
C.心理因素
D.病理改变
E.化学刺激
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