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[单选题]

病人,男性,34岁。宴会后突然出现中上腹持续剧烈疼痛2小时,伴反复恶心心、呕吐,并呕出胆汁。体格检查:上腹部压痛,腹壁紧张。测血清淀粉酶明显增高。下列正确的护理措施是()

A.疼痛时平卧位,头偏向一侧

B.禁食1~3天

C.口渴时每天饮水500ml

D.症状消失后即可进软食

E.疼痛剧烈时口服阿托品

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B、禁食1~3天

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第1题
患者,男,34岁,近2年饮食没有规律,并嗜烟、酒,出现饥饿痛及半夜痛醒。 进餐或服用碱性药物可使症状缓解。3小时前饱餐后,患者突然感到上腹部剧痛,随即向全腹扩散,出冷汗,平卧不敢翻身 。查体:体温正常,脉搏有力,90次/min ;腹部平坦、无胃型,腹式呼吸表浅,肠鸣音消失,肝区浊音界消失,腹呈板样强直伴压痛及反跳痛,以中上腹为显著。考虑该患者可能的并发症是()

A.急性胰腺炎

B.十二指肠球部溃疡穿孔

C.急性阑尾炎

D.急性胃肠炎

E.急性胆囊炎

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第2题
患者男性47岁,中午饱餐后lh突然出现中上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕出胆汁,伴高热、面色苍白,急症时全腹疼痛,腹肌强直,紧急治疗措施为()

A.胃肠减压

B.术治疗

C.静脉输液

D.解痉止痛

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第3题
男性,43岁,大量饮酒后突然出现中上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,弯腰抱膝位可减轻疼痛,该病人最可能的诊断是:()。

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.心肌梗死

E.肝硬化

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第4题
患者,男性,38岁大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛(+),肠鸣音1-2次/分,测血淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为()

A.急性胃炎

B.急性酒精中毒

C.急性胆囊炎

D.急性腹膜炎

E.急性胰腺炎

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第5题
患者男性,41岁,于饱餐后、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血淀粉酶明显增高,诊断为急性胰腺炎。经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,给予患者的饮食应()

A.高脂、高糖

B.高脂、低糖

C.低脂、高糖

D.低脂、低蛋白

E.低脂、低糖

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第6题
某男,34岁。既往有胆结石,今日晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况,治疗原则应是()

A.胃肠减压

B.流食

C.应用吗啡止痛

D.禁用生长抑素类药物

E.禁用抑肽酶

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第7题
病人,男性,46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧 烈刀割样疼痛,向腰背都呈带 状放射。继而呕出胆计。体 检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温 38.5℃。 应初步考虑该病人为()

A.胃溃疡穿孔

B.上消化道出血

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性阑尾炎

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第8题
男性,34岁,突然寒战高热,咳嗽,两周后咳大量脓具痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性罗音,WBC21x/L,中性粒细胞0.88,此病人X线胸片可能出现的变化是()。

A.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影

B.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞

C.片状阴影内有厚壁空洞,内壁凹凸不平

D.空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影

E.两肺纹理增强呈卷发状阴影

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第9题
男性,56岁,晚饭后突然发作中上腹疼痛,随后可扩散至全腹剧烈持续刀割样,查体:上腹压痛,肌痉挛明显呈板样强直,肝浊音消失,转移性浊音(+),肠鸣音消失。腹部立位片:膈下游离气体。首先考虑()

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.空腔脏器穿孔

D.急性腹膜炎

E.急性肠梗阻

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第10题
病人,男性,56岁。酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛3小时,伴呕吐。疼痛向腰背部呈带状放射。既往“胆石症”病史10年。身体评估:急性痛苦面容,左上腹部腹肌紧张、压痛,无反跳痛。该病人最可能的诊断是()

A.溃疡穿孔

B.上消化道出血

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌

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第11题
病人,男性,46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧 烈刀割样疼痛,向腰背都呈带 状放射。继而呕出胆计。体 检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温 38.5℃。 为明确诊断,首选的检査是()

A.胃镜

B.超检查

C.血淀粉酶测定

D.T检查

E.x线腹部平片

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