A.应当客观真实、准确、及时、完整、规范,内容简明扼要,重点突出
B.应当正确使用中文和医学术语
C.因抢救急危重患者,未能及时书写的,抢救结束后5小时内据实补记
D.医生病历内容与护理记录书写内容必须一致
A.记录必须及时、准确、真实、完善
B.内容简明扼要,医学术语应用确切
C.文笔通顺
D.眉栏项目必须填写完整
E.日夜班均用蓝钢笔书写
A.绝对不允许使用外文
B.应当使用中文和医学术语
C.记录日期使用阿拉伯数字,记录时间采用24小时制
D.通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文
下列关于医学模式的叙述,不正确的是()
A、是对医学本质的概括
B、是在特定历史时期内,人们关于健康和疾病的基本观点
C、是人们在观察和处理人类健康和疾病问题时的思维方式和行为方式
D、是对医学实践的反映和概括
E、是人类对医学的需求而形成的目标
A.1、3
B.2、3
C.2、3
D.2、4
A.记录客观、真实、准确、完整、规范
B.记录项目齐全、字迹工整、清晰、无错别字;格式正确、无漏项
C.记录书写过程出现错字、错句时,可以在错字上涂黑,不得刀刮、胶粘、剪贴等方法抹去原来的字迹
D.记录项目使用中文、医学术语,不可使用外文缩写
E.体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录、治疗执行单属于归档病历
A.黄帝所著
B.不是出自一人的手笔
C.不是一个时代的医学成就
D.不是一个地方的医学成就
E.是一个相当长的时期内,各医学家经验的总结汇编
A.让患者尽量使用医学术语表述
B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
D.文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确
E.病历书写应规范使用医学术语