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[单选题]

患者,女性,69岁,有冠心病史3年,胸痛5小时,诊断急性非ST段抬高心肌梗死。用吗啡、硝酸甘油、阿司匹林、低分子肝素等治疗1小时后,胸痛仍持续不缓解。查体:血压110/78mmHg,心率84次/分,心脏不大,心律整,查血总胆固醇和低密度脂蛋白偏高。患者入院后的其他处理,正确的是()

A.绝对卧床至少1周

B.加用抗生素预防感染

C.加用氯吡格雷口服

D.小剂量溶栓剂维持静滴l~2天

E.硝酸甘油维持静滴7天

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C、加用氯吡格雷口服

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第1题
患者,男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后做出如下护理诊断,排在首位的是()

A.潜在并发症:心源性休克

B.胸痛:与心肌缺血、坏死有关

C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧

D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识

E.进食、如厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床有关

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第2题
患者,男,71岁,高血压病10年,冠心病心绞痛3年,发现血脂升高3年,近1个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗急诊入院。患者目前首位护理问题是()。

A.活动无耐力

B.疼痛

C.潜在并发症:感染

D.低效性呼吸型态

E.焦虑

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第3题
患者,男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,来就诊检查治疗,2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急临入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护评估作出如下护理诊断,排在首位的是()

A.潜在并发症;心源性休克

B.胸痛:与心儿缺血,坏死有关

C.恐俱:对心肌梗死可能致死感列恐惧

D.知识缺乏,缺乏有冠心病预防的知识

E.进食、如厕、卫生自理缺限:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

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第4题
患者,男,60岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻2个月,曾予青霉素800万单位肌注5天,口服止咳、祛痰药无效,体格检查:左外侧胸第1-5肋间语颤减低,叩诊浊音,WBC1.7x109/L,N69%。病史中应特别注意询问()。

A.有无胸痛及其部位、性质

B.冠心病、心绞痛史

C.吸烟史

D.盗汗史

E.慢性支气管炎病史

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第5题
患者女性,56岁,既往健康,否认冠心病,患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放射,伴左肢体瘫痪,急诊血压为200/100mmHg()

A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咳血

B.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热

C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

D.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳、体重下降

E.突起胸痛、气促、咳嗽

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第6题
病人,男性,41岁,剧烈胸痛伴胸闷钟,大汗伴濒死感,既往有冠心病史,由120急救车送入急诊,血压115/55㎜Hg。若采用五级分类法对此病人进行分诊,此病人属于Ⅲ级-紧急()
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第7题
患者史某,女性,49岁,因胸痛、咳嗽、发热待查收入院,后经X线检查证实为活动性结核。应给予该患者()

A.昆虫隔离

B.抗酸杆菌隔离

C.接触隔离

D.消化道隔离

E.保护性隔离

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第8题
女性,28岁,因反复腹泻1年,发热5天就诊,其夫患有淋菌性尿道炎,有3年吸毒史,患者否认吸毒、输血及性乱史。查体: T38.3℃,恶病质,口咽部可见白色斑块,可擦去,无出血,双侧腹股沟淋巴结肿大,该患者应该进行以下哪项检查来明确诊断()

A.粪常规

B.血培养

C.淋巴结穿刺液涂片

D.咽拭子培养

E.血清抗-HIV检测

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第9题
患者男,69岁,8周出前“感冒”后持续低热,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史,首先应考虑下列哪种疾病()

A.结缔组织病

B.急性感染性心内膜炎

C.亚急性感染性心内膜炎

D.小叶性肺炎

E.大叶性肺炎

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第10题
患者,男,62岁,冠心病史3年。近一周活动后心悸,烦躁。今日突发胸闷憋气,心痛频发,四肢厥逆,大汗淋漓,面色苍白,口唇发绀,虚烦不安,舌质青紫,脉微欲绝。治疗应首选()。

A.理中丸

B.肾气丸

C.四逆散

D.当归四逆汤

E.参附龙牡汤

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第11题
患者,男性,49岁。冠心病史5年,以“胸闷、剧烈胸痛半小时,伴大汗”为主诉来诊,进入抢救室后,心电监护示波显示“QRS群消失,代之以大小不等、形态各异的颤动波,频率为300次/分”。此时应立即采取的最恰当的急救措施是()

A.按压人中,同时立即给予气管插管

B.应用单相波除颤器连续除颤3次

C.应用双相波除器进行除颤,能量150J

D.立即给予气管插管,胸外按压

E.立即建立静脉通路,给予肾上腺素0.5-1mg静脉注射

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