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第1题
吴某,男,15岁。急性腹泻2小时人院,水样便约10余次,呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛。身体评估:体温35.5C,心率120次/分,血压40/0mmHg.表情淡漠,眼窝下陷。该病人应首先采取的治疗措施是（）
A.口服补液
B.快速静脉补生理盐水
C.口服止泻药
D.诺氟沙星口服
E.复方磺胺甲唾唑口服
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第2题
患者,女性,28岁。自高处坠下,额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔有血性液体流出,主诉视力所下降。可考虑（）
A．鼻出血B．颅前窝骨折C．面部擦伤D．颅中窝骨折E．眼球损伤二、Ⅱ型题患者,男性,65岁。主因右侧肢体活动不便4小时人院,患者神志清楚,有高血压及糖尿病史,曾有过短暂性脑缺血发作史,右侧肢体肌力为2级
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第3题
一女性患者，30岁，已婚，持续性右下腹痛12小时来院。腹痛发作前曾有性生活史，当时觉下腹隐痛，30分钟后疼痛加剧，并伴有肛门坠胀上厕所时曾晕厥1次。末次月经在两周前。最大的可能的诊断是()。
A.异位妊娠
B.难免流产
C.卵巢黄体破裂
D.急性盆腔炎
E.急性阑尾炎
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第4题
女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时人院，入院时血压为150／90mmHg(20／12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死最可能的心电图表现为
A.Ⅱ、Ⅲ、avF出现异常Q波，伴sT段弓背向上抬高
B.V1～V4出现异常Q波伴sT段弓背向上抬高
C.V1～V4出现冠状T波
D.频发室性早搏
E.Ⅲ度房室传导阻滞
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第5题
女性，32岁，因腹痛3天就诊，起初为脐周痛，伴恶心未吐，次日起下腹痛伴呕吐两次，稀便两次，排尿终末下腹痛加重，行走、咳嗽时腹痛加剧。查体：右侧腹部较广泛的压痛，右下腹最著，肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃，白细胞计数为14.6×10/L。中性粒细胞81%，两年前有类似腹痛发作1次，予禁食，肌注庆大霉素，3日后缓解。下列各项疾病诊断，哪一种诊断可能性最大（）
A.急性胃肠炎
B.卵巢囊肿扭转
C.慢性阑尾炎急性发作
D.胃十二指肠溃疡穿孔
E.慢性胆囊炎急性发作
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第6题
患者男性，60岁，持续胸前区疼痛2小时人院，心电图检查示Ⅱ.Ⅲ.aVF导联ST段抬高，为证实是否患有急性心肌梗死，抽血化验，下列哪项指标特异性最高（）
A.血脂
B.血糖
C.血白细胞
D.血肌酸磷酸激酶
E.血沉
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第7题
根据下列材料回答下列各 题。 初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时人院。贫血貌，血压130／180mmHg，脉
搏120分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。 可能的诊断是
A.前置胎盘
B.先兆子痫
C.继发性贫血
D.低张性子宫收缩乏力
E.胎盘早剥
第8题
患者，女性，急性腹痛发作10h入院，下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值（）
A.血清脂肪酶测定
B.血清淀粉酶测定
C.血糖测定
D.血清谷丙转氨酶测定
E.血清钙测定幼
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第9题
患者，女性，22岁。头部受伤3小时人院，她的清楚。查体：鼻腔乳突区瘀斑，外耳道有血性的脑脊液流出。考虑患者为（）
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.颅盖骨骨折
E.面部挫伤
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第10题
女性，32 岁。反复中上腹痛 3 年，多于餐后半小时发作，至下一次进餐前缓解，劳累及季节变化腹痛加重，近 2 日出现黑便、粪隐血（+++），最可能是下列哪一种诊断（）
A.胃溃疡并发出血
B.十二指肠溃疡并发出血
C.急性胃粘膜病变
D.胃癌并发出血
E.食管贲门粘膜撕裂症
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第11题
女性，60岁，因突发性右上腹病8小时人院.查体：体温38.5℃，心率90次／分，血压110／80mmHg，右上腹压痛，肌紧张、反跳痛，WBC 16X10’儿.B超提示胆囊增大壁厚，内有结石多个，胆总管直径1.2cm，拟行急诊手术.此病人应选择的手术方式是（）
A.胆囊切除术
B.胆囊切除加总胆管探查术
C.胆囊造瘘术
D.胆肠吻合术
E.PTCD
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