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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患儿出生1天,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾可触及()

A.患儿诊断最可能是A.生理性黄疸

B.新生儿溶血症

C.母乳性黄疸

D.新生儿肝炎

E.胆道闭塞

答案
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B、新生儿溶血症

解析:1新生儿溶血症主要原因如母亲为RH阴性血型胎儿为RH阳性血型在首次分娩时胎儿血进入母体内母亲针对胎儿RH阳性红细胞产生IG类为主的抗RH抗体当该母亲再次妊娠时母体内的RH抗体便可通过胎盘进入胎儿体内与胎儿红细胞膜上的RHD抗原结合使红细胞被溶解破坏引起流产或发生新生儿溶血症因此本题正确答案是B2直接COOMBS试验是将含抗人球蛋白血清的试剂直接加到待检红细胞悬液中由于待检红细胞表面结合有RH抗体所以即可出现肉眼可见的红细胞凝集现象可用玻片法定性测定也可用试管法作半定量分析常用于检测新生儿溶血症自身免疫性溶血性贫血溶血性贫血输血反应等因此本题正确答案是D

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第1题
患儿出生一天,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾肿大较轻,此患儿诊断最大可能是()

A.生理性黄疸

B.新生儿肝炎

C.新生儿溶血

D.胆道闭锁

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第2题
患儿,女,日龄7日,因皮肤黄疸逐渐加重前来咨询。该小儿为第1胎,足月顺产,出生体重3.5kg,生后3天出现黄染,近2天黄疸加重,母乳喂养,吃奶好。小儿精神好,面部及全身皮肤黄染,无出血点,前囟平坦,肝肋下1cm,余阴性。血胆红素136.8umol/L。根据以上情况向小儿父母解释黄疸的原因和应采取的护理措施()

A.疑新生儿溶血病,需要立即进行蓝光照射治疗

B.考虑为遗传性疾病,需要进一步检查

C.为母乳性黄疸,停止母乳喂养

D.考虑生理性黄疸,出生2周未消退及时就诊

E.考虑生理性黄疸,出生3~4周未消退及时就诊

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第3题
患儿,男,足月顺产。出生后3天,母亲发现其面部轻度黄疸,关于生理性黄疸出现时间,应为出()

A.10~15天

B.2~3天

C.8~12天

D.7~10天

E.5~7天

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第4题
患儿出生一天,足月顺产,24h内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾肿大较轻。该患儿拟采用光照疗法,光照需多长时间可使血清胆红素下降()

A.6~8小时

B.8~12小时

C.12~24小时

D.16~28小时

E.18~30小时

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第5题
足月男婴,顺产,出生体重3.4kg,生后20h开始出现黄疸,其母血型为O型,患儿血型为A型,血清总胆红素测定为20umol/l。为明确诊断,首选的检查指标是()

A.血培养

B.血ALT测定

C.改良直接抗人球蛋白试验

D.G-6PD测定

E.腹部B超

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第6题
正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后()

A.24小时内

B.24-48小时内

C.48-72小时

D.4天以后

E.5天以后

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第7题
女,7天,足月顺产,出生体重3.2kg,母乳喂养,一般情况尚好,但生后第3天面部出现黄染,近2日加重,化验:血红蛋白152g/L,血清总胆红素171μmol/L,直接胆红素17.1μmol/L,最可能的诊断是()

A.新生儿母乳性黄疸

B.新生儿败血症

C.新生儿肝炎

D.新生儿溶血病

E.新生儿生理性黄疸

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第8题
病例分析题1:患儿,男,足月顺产出生,出生体重4.23kg,出生后出现呼吸急促,>70次/分,三凹征(+),口吐白沫,其母有妊娠期糖尿病及胎膜早破16小时。入院后急查床边胸片示:双肺透亮度减低,双肺弥漫多发斑絮片状模糊影,局部可见空气支气管征,右心缘及双膈面局部模糊不清,考虑双肺渗出。该患儿可能的入院诊断有()

A.巨大儿

B.糖尿病母儿

C.新生儿肺炎

D.新生儿呼吸窘迫综合征

E.宫内感染

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第9题
日龄12天女婴,足月顺产,母乳喂养,生后3天出现黄疸。近2天黄痘加深,拒奶。查体;肛温35.5℃,全身皮肤、黏膜及巩膜黄染,心肺(一),脐部红肿,少许分泌物,肝肋下2.5cm,质软。该患儿最可能的情况是()

A.新生儿脐炎,生理性黄疸

B.新生儿脐炎,败血症

C.新生儿脐炎,新生儿肝炎

D.新生儿脐炎,新生儿溶血病

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第10题
某产妇,孕38周+1天顺产一女婴,出生体重3400g,新生儿采用母乳喂养,第3天皮肤逐渐出现黄染,目前为生后第5天,食欲及大小便均正常,经皮肤测胆红素值为6mg/dl.护士对产妇进行健康指导,目前对婴儿正确的处置是(2()

A.蓝光照射治疗

B.多晒太阳

C.抗感染治疗

D.及时补充维生素D

E.暂停母乳喂养

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第11题
不符合足月新生儿病理性黄特点的是()

A.生后24小时内出现黄痘

B.每日血清胆红素升高>85μmol/L(5mg/dl)

C.黄痘持续时间185μmol/L(12.9mg/dl)

D.黄痘退而复现

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