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[主观题]

老年男性,65岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张。可能的诊断为

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第1题
患者老年男性,因“间断腹痛2年”入院。腹部超声:胆囊增大,多发胆囊结石,考虑为慢性胆囊炎合并胆囊
结石,行腹腔镜下胆囊切除术。患者既往有冠心病病史,术后3天患者胸痛、憋喘,心内科会诊考虑急性前壁心肌梗死,转心内科行冠状动脉支架置入术,治疗后病情稳定出院,出院主要诊断应选择()

A.慢性胆囊炎合并胆囊结石

B.胆囊结石

C.急性前壁心肌梗死

D.冠状动脉粥样硬化性心脏病

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第2题
示例,老年男性,65岁。既往高血压病史20余年,间歇发作劳力性心前区疼痛4年,因症状不严重未到医院诊
治。近日自觉发作频繁且较以往严重,服硝酸甘油后症状可缓解,但反复发作遂到医院就诊。本患者最大可能的诊断是什么?()

A.肋间神经痛;

B.肌纤维织炎;

C.稳定型心绞痛;

D.不稳定型心绞痛;

E.急性心肌梗死。

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第3题
男性,65岁,因间断发作心前区疼痛1个月来诊。既往有高血压病史20年,糖尿病病史10年。下列哪项检查是诊断患者有无冠心病的最准确的方法()

A.选择性冠状动脉造影

B.平板运动试验

C.超声心动图

D.201TI-心肌显像

E.心电图

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第4题
根据下列内容,回答题。患者男性,65岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,右侧肢体肌力为2

根据下列内容,回答题。

患者男性,65岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,右侧肢体肌力为2级。既往有高血压及糖尿病病史,曾有过短暂性脑缺血发作史。

确诊最有价值的辅助检查是 查看材料

A.颅脑CT或MRI

B.肌电图

C.腰穿

D.脑血管造影

E.颈部血管超声

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第5题
65岁男性,夜间因起夜小便,突觉头晕,晕倒在客厅,左面部有摔伤,数秒后恢复意识,苏醒后无其他不适。既往高血压病史5年,平时服用氨氯地平,血压控制在120/60mmHg左右。近来尿频尿急,曾到泌尿外科就诊,诊断前列腺增生,给予药物盐酸坦索罗辛缓释胶囊。既往无晕厥病史。患者最可能的晕厥原因是()

A.下壁伴右室心肌梗死

B.急性心力衰竭

C.体位性低血压

D.严重心动过缓

E.突发一过性脑缺血

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第6题
一男性患者,65岁,既往高血压病史10年,有支气管哮喘病史,昨日突发意识不清,左侧肢体活动障碍,查血压:210/120mmHg。此患者的诊断为()

A.高血压病一级

B.高血压病二级

C.高血压病三级

D.高血压脑病

E.高血压危象

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第7题
一男性患者,65岁,既往高血压病史10年,有支气管哮喘病史,昨日突发意识不清,左侧肢体活动障碍,查血压:210/120mmHg。为何要将血压控制至上述水平()

A.防止重要脏器灌注不足

B.控制在正常水平为宜

C.防止冠脉痉挛

D.防止降压速度过快引起头晕

E.以上都不是

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第8题
男性,76岁,因"发热、血压低3天"入院,既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20X10<sup>9</sup>/L,现给予置入中心静脉导管,监测中心静脉压。中心静脉压正常值为()

A.3~5mmHg

B.4~7mmHg

C.5~12mmHg

D.7~15mmHg

E.10~18mmHg

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第9题
男性,患者,65岁,吸烟38年,有慢性咳嗽、肺结核病史,因“突发胸痛二小时”,拟诊为“气胸”入院。胸部X线提示:肺萎陷80%。该患者的气胸属于()

A.胸膜无破口

B.中量气胸

C.大量气胸

D.闭合性气胸

E.开放性气胸

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第10题
男,65岁。因劳累后突发心悸、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰急来就诊。既往有高血压病、心肌梗死病史。查体:血压100/65 mmHg,端坐位,喘息状,口唇紫绀,双肺满布中小水泡音,心率130次/分,律绝对不齐。下列急诊处理中,不正确的是()

A.高流量吸氧

B.毛花苷丙(西地兰)

C.使用利尿剂

D.使用短效β受体阻滞剂

E.应用血管扩张剂

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第11题
患者,男性,68岁,因近日咳嗽咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7.31,PaO2 52mmHg,PaCO2 61mmHg,该病人可能出现了()

A.呼吸衰竭

B.肺炎

C.左心衰竭

D.肺心病

E.肺癌

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