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[单选题]

患者,男,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天。仍有腹痛,腹胀,体温38X:以上,大便3~5次/日,有下坠感。WBC18×109/L。为明确诊断,首先应做的检查是()。

A.伤口检査

B.B超

C.直肠指检检查

D.X线胸腹部摄片

E.粪便常规检查

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更多“患者,男,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除…”相关的问题
第1题
患者,男, 34岁。转移性右下腹痛1天,腹痛加重伴发热8小时。体温38.9°C ,全腹压痛、反跳痛,以右下腹明显。血常规:白细胞计数升高。最可能的原因是()

A.急性胃十二指肠溃疡穿孔

B.急性阑尾炎穿孔

C.右输尿管结石伴泌尿系感染

D.急性小肠炎

E.急性化脓性胆囊炎

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第2题
患者,男,34岁,近2年饮食没有规律,并嗜烟、酒,出现饥饿痛及半夜痛醒。 进餐或服用碱性药物可使症状缓解。3小时前饱餐后,患者突然感到上腹部剧痛,随即向全腹扩散,出冷汗,平卧不敢翻身 。查体:体温正常,脉搏有力,90次/min ;腹部平坦、无胃型,腹式呼吸表浅,肠鸣音消失,肝区浊音界消失,腹呈板样强直伴压痛及反跳痛,以中上腹为显著。考虑该患者可能的并发症是()

A.急性胰腺炎

B.十二指肠球部溃疡穿孔

C.急性阑尾炎

D.急性胃肠炎

E.急性胆囊炎

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第3题
患者,男,40岁,因急性肠胃炎收治入院,入院后恶心、呕吐,腹痛波及整个下腹部,且疼痛持续加剧,首先考虑发生了()。

A.单纯性阑尾炎

B.穿孔性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.继发性胆囊炎

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第4题
某患者因急性阑尾炎穿孔,腹膜炎,手术后第3天,体温升高达39℃,伴大便次数增多,里急后重,黏液便,伤口不痛,无咳嗽,考虑哪项可能性最大()

A.切口感染

B.菌痢

C.肠炎

D.盒腔脓肿

E.肺炎、肺不张

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第5题
患者,男,28岁,上腹部隐痛不适,伴恶心,无呕吐,6小时后疼痛扩展至右肋腹,并逐渐加剧,无放射,腹痛后不思进食。体检:右肋腹部有固定压痛,肌紧张、反跳痛,未扪及肿块。直肠指检(一),体温37.2℃,巩膜无黄染。首先应考虑的诊断为()

A.急性阑尾炎(高位)

B.急性胆囊炎

C.右侧输尿管结石

D.溃疡病穿孔

E.右侧肾盂肾炎

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第6题
患者男,32岁。急性阑尾炎穿孔术后7天,腹部持续胀痛不适,伴恶心呕吐,肛门排气消失。查体:全腹膨隆,肠鸣音消失,腹部广泛轻压痛,轻度反跳痛。腹部平片示小肠及大肠积气积液扩张明显,据此拟诊断()。

A.急性不完全性结肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.急性机械性不完全性高位小肠梗阻

D.急性机械性不完全性低位小肠梗阻

E.急性机械性完全性小肠梗阻

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第7题
患者,男,28岁,急性阑尾炎穿孔术后6小时,腹部腹痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐、排便排气消失,腹部检查见全腹膨胀,未见蠕动波,肠鸣音消失,全腹均有压痛,轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面,据此拟诊断为()

A.急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻

B.急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻

C.急性结肠不完全性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.急性小肠完全机械性梗阻

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第8题
患者,男性,34岁。1小时前右腰部突发阵发性绞痛,并向下腹部、会阴部放射,伴恶心、呕吐。首先考虑的疾病是()。

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.急性肠梗阻

D.腹股沟嵌顿疝

E.右肾输尿管结石

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第9题
下面哪些患者可以进行筛选()

A.坏疽性胆囊炎穿孔

B.创伤性肠穿孔,手术发生在穿孔后大于12h

C.急性化脓性胆管炎

D.憩室病伴穿孔

E.急性阑尾炎伴穿孔,腹壁脓肿

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第10题
男,35岁,1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及腹胀,大小便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛,腹部平片膈下未见游离气体,最可能的诊断是()

A.溃疡穿孔

B.肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.胆石症

E.急性胰腺炎

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第11题
某男,36岁,半年前因阑尾穿孔并弥漫腹膜炎行手术治疗,近月来反复几次阵发性腹痛,伴呕吐胃内容物,经保守治疗好转,今日又因上述症状入院,应考虑是()

A.肠粘连

B.肠扭转

C.肠套叠

D.肠堵塞

E.急性阑尾炎

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