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[单选题]

女性,26岁,1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日突发昏迷,血糖33.3mmol/L,pH7.2,尿糖、尿酮强阳性。治疗选择()

A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素

B.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素

C.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素

D.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素

E.快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

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A、快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素

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第1题
女性,26岁,1型糖尿病,因感冒食量减少而中断胰岛素治疗三日突发昏迷,kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉
细速血压下降,尿量减少,血糖33.3 mmoI/LD,血尿素氮,肌酐偏高,白细胞15*109/L中性粒细胞86%,尿糖、尿酮强阳性,诊断考虑()

A.感染性休克

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.糖尿病肾病尿毒症昏迷

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒

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第2题
以下哪些情况可能导致糖尿病酮症酸中毒()

A.1型糖尿病患者胰岛素用量不足

B.2型糖尿病患者,胰岛细胞严重受损,又拒绝胰岛素治疗

C.2型糖尿病患者突然中断药物治疗

D.使用胰岛素的患者,剂量过大时

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第3题
患者男,18岁。患1型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头
痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。考虑该患者并发了

A、低血糖昏迷

B、酮症酸中毒

C、非酮症性高渗性昏迷

D、糖尿病肾病

E、急性心力衰竭

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第4题
患者女性15岁,确诊1型糖尿病1年,一直坚持胰岛素治疗,近期出现显著乏力,口渴严重,尿量增加并且伴有头痛,此时应该警惕发生()。

A.脑血管意外

B.糖尿病高渗性昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.低血糖性昏迷

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第5题
患者女性,28岁,1型糖尿病5年,胰岛素治疗,平素不规律监测血糖,血糖控制一般,患者在未备孕状态下怀孕,现妊娠10周,患者平素未规律体检,既往有高血压、甲状腺功能减退症。问:下列何项检查对决定该患者继续妊娠与否有参考价值()。

A.OGTT

B.胰岛素释放试验

C.静脉空腹血糖

D.24小时尿蛋白定量

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第6题
女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者可诊

女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者可诊断为()A、肾性糖尿

B、糖尿病1型

C、食后糖尿

D、糖尿病2型

E、类固醇性糖尿病

本患者应首选下列哪种药物或治疗()A、磺脲类降糖药

B、双胍类降糖药

C、胰岛素

D、单纯饮食治疗

E、双胍类+磺脲类药物

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第7题
患者男,18岁。患1型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头
痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。下列护理措施中错误的是A、监测生命体征尤其是呼吸的变化

B、监测血糖、血酮体及血钾的变化

C、大剂量静脉滴注胰岛素

D、纠正酸中毒

E、保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染

该患者可能出现的并发症是A、低血糖昏迷

B、酮症酸中毒

C、非酮症性高渗性昏迷

D、糖尿病肾病

E、急性心力衰竭

针对上述情况,首要的处理措施是A、胰岛素治疗

B、大量补液

C、静滴补钾

D、纠正酸中毒

E、纠正脱水、休克

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第8题
患者,女性,25岁。1型糖尿病3年。近日来,感食欲减退、烦渴,多饮、多尿明显,时有呕吐,皮肤弹性差。实验室检查:空腹血糖24.7mmol/L,尿糖阳性,酮体强阳性,血碳酸氢根14mmol/L,以下最合理的治疗组合方案是()

A.饮食控制

B.饮食控制+口服降糖药

C.饮食控制+中效胰岛素

D.长效胰岛素+口服降糖药

E.小剂量普通胰岛素加入生理盐水中,平均0.1U/(kg·h),持续静点

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第9题
王先生,38 岁,患 I 型糖尿病己 l0 年,中断胰岛素治疗一周后发生酮症酸中毒,经治疗后意识恢复,短时间内又突感心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,应立即()

A.加大胰岛素剂量

B.加用格列本脉

C.静脉滴注碳酸氢钠

D.静脉注射 50%葡萄糖

E.应用呼吸兴奋剂

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第10题
病人,女性,56岁。患糖尿病5年,最近因感冒进食减少而中断胰岛素治疗。2小时前病人突发昏迷,脉细速、血压下降、尿量减少。入院后诊断为酮症酸中毒。该病人呼吸的特征性气味是()

A.氨臭味

B.烂苹果味

C.大蒜味

D.尿素味

E.苦味

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第11题
1型糖尿病的特点()。

A.空腹胰岛素水平正常

B.中老年多见

C.病情不稳定,易发生酮症

D.明显的遗传倾向

E.女性多见

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