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[单选题]

患者男,66岁。确诊为肺癌全身多发骨转移,予以口服曲马朵止痛治疗,效果不理想。入院后为行骨转移灶姑息性放疗以止痛,除给予吗啡控释片止痛治疗外,每日仍需要静脉注射吗啡注射液方能缓解疼痛。根据癌痛五级评定法,该患者癌痛属于哪一级()

A.0

B.1

C.2

D.3

E.4

答案
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E、4

解析:癌痛五级评定法是根据应用镇痛剂的种类和方式,将癌痛分为0~4级。0级:不需任何镇痛剂;1级:需麻醉性镇痛剂;2级:需口服麻醉剂;3级:需口服与肌内注射麻醉剂;4级:需静脉注射麻醉剂。该患者需要静脉注射麻醉剂,故属于4级癌痛。因此答案选E

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第1题
男,67岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查,胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。建议患者
首选的检查项目是A、CT

B、MRI

C、B超

D、腰椎活检

E、全身骨显像

F、局部骨断层显像

如上述检查发现有异常,但不能完全解释有关疼痛症状,为进一步了解脊髓是否受压,需进一步做的检查是A、CT

B、MRI

C、B超

D、腰椎活检

E、全身骨显像

F、局部骨断层显像

如果上述检查均证实患者存在肿瘤骨转移,疼痛难以控制,骨转移灶放射性浓聚明显,为了缓解骨痛和治疗骨转移灶,可考虑选择下列哪项核素治疗A、男,67岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查,胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。建议患者I-Nal治疗

B、男,67岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查,胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。建议患者At徼球治疗

C、男,67岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查,胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。建议患者SrCl男,67岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查,胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。建议患者治疗

D、放射性核素胶体治疗

E、放射性核素动脉介入治疗

F、男,67岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查,胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。建议患者I粒子植入治疗

如果上述检查未能证实有肿瘤骨转移,应要求患者做什么A、2~3个月复查全身骨显像

B、6~12个月复查全身骨显像

C、1年后复查MRI

D、1年后复查CT

E、1年后复查男,67岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查,胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。建议患者F-FDGPET

F、肺癌已治愈,无需复查

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第2题
患者,男,72岁,近1个月出现腰痛、左大腿痛,体重减轻15kg。检查结果腹部B超无异常,X线检查及MR检查发现胸椎、腰椎及股骨多发骨转移瘤,最好选择下列哪项检查以尽快查到可能的肿瘤原发部位()

A.胸部X线平片

B.头颅CT

C.全身骨核素扫描

D.钙磷代谢生化指标

E.PET-CT

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第3题
吴先生,66岁。长期吸烟史,近1月来刺激性咳嗽、痰不多,偶有血丝,近1周咳嗽加重,持续性,呈高音调金属音。声音嘶哑,消瘦,X线片显示肺部有直径3.5C.m圆形阴影,边缘有细毛刺影。经确诊为小细胞肺癌,下列哪项治疗措施是正确的()

A.手术切除原发灶

B.先治疗胸水,再争取手术

C.先用生物学治疗

D.全身化疗

E.只做放疗

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第4题
患者,男,56岁,吸烟30年,每天约20支,确诊为肺癌。若为归因吸烟死亡,该患者最可能的肺癌细胞类型是()。

A.腺癌

B.小细胞肺癌

C.鳞状上皮细胞癌

D.大细胞肺癌

E.周围型肺癌

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第5题
患者男,63岁。肺癌晚期,骨转移,化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,却不能排出大便。30.患者最有可能出现的护理问题是()

A.腹泻

B.便秘

C.肠胀气

D.粪便嵌塞

E.排便失禁

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第6题
患者男,67岁。确诊为原发性支气管肺癌,护士采集患者的痰标本作细胞学检查,目的是为了确定痰中有无()。

A.红细胞

B.白细胞

C.致病菌

D.癌细胞

E.黏液管型

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第7题
患者男,66岁。因咳嗷,乏力,消瘦,食欲不佳就诊,经CT检查示:右肺门增宽,右肺下叶见不规则肿块影,右侧胸腔可见积液,纵隔淋巴结增大,考虑肺癌叫能性大,为进-.步明确诊断,进行痰液脱落细胞检查,脱落细胞常用的染色方法是()

A.革兰染色

B.台盼蓝柒色

C.HE染色

D.吉姆萨染色

E.过氧化酶染色

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第8题
患者,男,75岁,肺癌晚期,骨转移,口服吗啡控释片止痛,近日因疼痛加剧,增加吗啡剂量后出现便秘。不宜选用的药物是()。

A.比沙可啶肠溶片住处直时

B.多潘立酮片

C.开塞露

D.聚乙二醇4000散

E.乳果糖口服溶液

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第9题
患者男,69岁。进行性排尿困难2年就诊。直肠指诊发现前列腺左侧有一1.5cmX2cm硬结。PSA120ng/ml。核素全身骨扫描tk骨盆及腰椎多处放射性浓聚区。诊断为前列腺癌骨转移。此时,治疗方式宜采取()

A.前列腺切除+放射治疗

B.根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫

C.双侧睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗

D.根治性前列腺切除+化学治疗

E.根治性前列腺切除+放射治疗

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第10题
患者男,31岁。主诉“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型性肺炎收住院治疗。应将患者安置于()

A.隔离病房

B.手术室

C.抢救室

D.ICU抢救

E.普通病房

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第11题
患者,男,70岁,2个月前确诊肺癌,近期发现老人情绪低落、失眠,有时想哭,有自杀念头。现需要为患者进行心理健康评估,一方面采用的措施是()。

A.汉密顿焦急量表

B.焦急状态特质问卷

C.简易智力状态检查

D.生活满意度指数

E.汉密顿抑郁量表

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