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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

提问4:患者手术中出血较多,血压低、心率增快,此时的处理包括()

A.加快输液

B.减浅麻醉

C.使用β受体阻滞剂降心率

D.使用缩血管药升血压

E.积极查血气了解血红蛋白情况,准备输血

F.维持体温,减少对凝血的影响

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ADEF

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第1题
腹腔引流管引流液为鲜血且速度快或量多大于()ml/h,伴有心率快,血压低,提示有出血现象

A.50

B.100

C.150

D.200

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第2题
脊柱后路手术患者出血观察的内容有()

A.手术野出血情况

B.吸引袋内血量

C.血压

D.纱布浸湿量

E.心率

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第3题
患者女性,24岁。停经8周确诊为早孕,本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时,患者诉恶心,继而出汗、面色苍白,血压80/60mmHg,心率48次/分,子宫无异常清况发生机制是()

A.受术者未吃早饭

B.受术者精神太紧张

C.术中出血过多

D.手术引起迷走神经反射

E.治疗对心脏的刺激

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第4题
以下哪个是冠状动脉介入治疗后患者出现迷走神经反射的症状()

A.血压低、胸闷

B.头痛

C.腹痛

D.心率加快

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第5题
患者心率快,血压低,给予的首要处理是()

A.刺激迷走神经

B.胺碘酮150mg

C.同步电复律

D.监测观察

E.阿托品0.5mg

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第6题
某女性患者,行上肢骨折内固定取出手术,术中出血约700ml。术后心率92次/分,呼吸19次/分,血压100/70mmHg;血红蛋白108g/L。在输血的问题上考虑()

A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血

B.输全血600ml补充丟失的失血量

C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D.输红细胞悬液600ml,不必输注全血

E.输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞

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第7题
转运过程发生了哪种情况需要立即处理()

A.意外脱管(气管插管/胸腔闭式引流管/脑室引流管等等)

B.生命体征变化(血压高/血压低呼吸心率 ..)

C.患者突然烦躁不安

D.血氧饱和度95%以上

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第8题
患者女性,48岁,因"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36.5℃,HR89次
/分,BP128/78mmHg,二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称,房颤心律,二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备,拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。提问:体外循环应准备的基本装置有哪些?A、泵

B、泵压报警器

C、氧合器

D、热交换器

E、气栓控制器

F、贮血室

G、血面报警器

H、滤过器

I、各种管道和插管

提示:患者全麻诱导气管插管后,经胸骨入路进胸并顺利建立体外循环,拟在主动脉根部灌注心脏停跳液。提问:体外循环中除灌注高钾冷停跳液行心肌保护外,还可采用下述哪些心肌保护措施?A、全身低温

B、心脏表面局部降温

C、心肌诱颤

D、药物预处理

E、加入钙剂灌注

F、使用ATP等心肌营养药

提示:患者主动脉根部灌注冷停跳液后心脏成功停搏,拟在浅低温体外循环下行"二尖瓣、主动脉瓣置换术",此时患者的心肺功能由体外循环装置(体外循环机)维持,因此生命体征的监测显得尤为重要。提问:体外循环期间应监测的主要生理指标有哪些?A、直接动脉压、中心静脉压、左房压

B、温度

C、呼气末二氧化碳

D、静脉血氧饱和度

E、心功能

F、心电图

G、尿量及其性状

H、心率变异性

I、周围组织灌注状况

J、血气及电解质

提示:换瓣手术进程顺利,主动脉阻断90min。主动脉开放后心脏自行复跳。辅助循环时间已达1/3主动脉阻断时间,各项指标满意,准备停体外循环。提问:体外循环心脏直视手术停止转流应具备的条件是什么?A、畸形矫正或瓣膜置换等手术已完成

B、鼻咽温度达33~34℃

C、心电图显示良好的心律和心率

D、肝素已用鱼精蛋白充分中和

E、心脏功能已能维持

F、pH、电解质、酸碱平衡等在正常范围

提示:患者顺利脱离体外循环机,经换瓣后自主循环功能稳定,手术顺利结束,术毕手控呼吸、严密监测下送入ICU病房继续监测治疗。提问:体外循环有哪些常见的并发症?A、高热

B、甲状腺功能低下

C、高心输出量

D、胃肠功能亢进

E、低阻力性低血压

F、急性呼吸窘迫综合征

G、溶血反应

H、心脏低排综合征

I、肾功能衰竭

J、脑损伤

K、电解质和酸碱平衡紊乱

L、颅内出血

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第9题
过快大量的放腹水会使腹压突然下降及腹腔粘膜充血引起休克,呼吸困难头晕恶心等,一般一次不超过()ml,如患者出现心率快、血压低,应立即夹闭引流管,嘱病人半卧位吸氧

A.2000

B.1000

C.1500

D.2500

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第10题
患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。
产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG:ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。手术结束离开手术室时麻醉大夫最需要关注()。

A.要求联系ICU

B.生命体征是否平稳(心率、血压、体温、氧饱和度)

C.患者有否结膜水肿

D.患者的尿量如何

E.患者的术式

F.血色素不能低于10g/dl

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第11题
患者女,24岁,因宫外孕破裂出血入院,既往慢性肾衰2年。查体:神志清楚,面色苍白,血压90/50mmHg,心率140次/分,血色素7g/dl,立即给与输血输液治疗,同时行右锁骨下静脉穿刺置管监测中心静脉压,随后患者出现进行性呼吸困难,听诊右肺呼吸音弱()

A.29.此时应该立即

B.加快输血输液

C.面罩人工加压通气

D.急诊妇科手术

E.胸腔闭式引流

F.紧急床旁血滤

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