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[单选题]

根据病史及体征可判断患者发生了张力性气胸,应立即胸膜腔穿刺排气减压。在紧急状况下,可用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,有喷射状气体排出,即能达到排气减压效果()

A.物理治疗

B.药物治疗

C.宫颈锥切术

D.暂时观察,定期随访

E.排除宫颈癌后再行治疗

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E、排除宫颈癌后再行治疗

解析:根据患者症状及妇检结果怀疑患者有宫颈癌的可能性应先排除宫颈癌再对症治疗

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第1题
病人,女性,41岁。胸部烧伤,急症入院经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,扣之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑的是()。

A.肋骨多发骨折

B.肋骨骨折合并开放性气胸

C.肋骨骨折合幷张力性气胸

D.心脏挫伤

E.闭合性气胸

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第2题
患者,男性,35岁。左胸车祸伤1小时。呼吸困难,发绀。查体:脉搏130次/分,血压76/50mmHg,左前胸可及皮下气肿,左胸叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.创伤性血胸

D.创伤性休克

E.多发性肋骨骨折

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第3题
患者,男,20岁,既往有气胸病史,突发胸闷,诊断为张力性气胸,下列哪项正确()

A.伤侧胸膜腔压力和大气压相等

B.伤侧肺蔓缩。健侧肺代偿性扩张

C.呼吸极度困难甚至发绀休克

D.一股不发生皮下气肿

E.纵隔明显向伤侧移位

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第4题
患者男,30岁,于晨起被刀扎伤肩背部、左上肢、双下肢,自觉头晕、呼吸困难。查体:R18次/min,BP90/50mmH
g;意识清楚,精神差,面色苍白口唇发绀;HR120次/min,张力性气胸体征。该患者伤口类型属于A、撕裂伤

B、擦伤

C、切伤

D、挫伤

E、震荡伤

优先抢救的急症除外A、大出血

B、张力性气胸

C、头晕

D、伤口感染

E、休克

下列护理措施错误的是A、维持循环血容量

B、疼痛的护理

C、创面观察与护理

D、引流管护理

E、严格记录出入量

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第5题
张力性气胸特有的体征是()

A.进行性呼吸困难

B.发绀

C.肺部叩诊高调鼓音

D.皮下或纵膈气肿

E.肝浊音界下移

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第6题
患者胸部外伤,紧急就诊,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀、休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑()。

A.肋骨骨折

B.张力性气胸

C.肋骨骨折并张力性气胸

D.血心包

E.闭合性气胸

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第7题
患者王某,女,68岁,因“1周前出现夜间失眠,白天昏睡”入院。既往有乙肝病史多年,查体,双下肢水肿、腹胀腹水,皮肤黏膜出血,1天前食鸡蛋后出现言语不清,答非所问。诊断为肝硬化、肝性脑病。根据意识障碍程度、神经系统体征和脑电图改变,肝性脑病的临床过程分为5期,下列说法不正确的是()

A.1期患者嗜睡、行为异常、言语不清、书写障碍

B.2期腱反射亢进、肌张力增高

C.3期可唤醒,醒时尚可应答,四肢被动运动常有抵抗力

D.4期不能唤醒,浅昏迷时对疼痛刺激有反应

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第8题
哪些情况列入急诊绿色通道管理()

A.急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、张力性气胸及其他可能危及生命的创伤等

B.气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水、宫外孕大出血、产科大出血等

C.无法确定原因但生命体征严重异常或生命垂危的患者

D.三无人员。指无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费

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第9题
女,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史20年。于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重。该患者最可能是发生了()

A.急性心肌梗死

B.慢性支气管炎急性发作

C.自发性气胸

D.支气管哮喘

E.胸腔积液

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第10题
下述关于老年COPD患者并发自发性气胸的说法错误的是()。

A.多为张力性气胸

B.常有肺大疱存在

C.体征典型

D.必要时行胸片或CT明确诊断

E.病情常较重

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