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[单选题]

患者,男, 45岁。右胸部外伤后出现极度呼吸困难、发绀、 广泛皮下气肿,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。处置措施应首选()

A.胸部X线摄片

B.胸部X线透视

C.胸部B超检查

D.患侧胸膜腔穿刺

E.纤维支气管镜检查

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D、患侧胸膜腔穿刺

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第1题
患者,男,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压80/60mmHg
,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是()。

A.健侧肺受压迫

B.纵隔向健侧移位

C.静脉血液回流受阻

D.伤侧胸腔压力不断升高

E.广泛皮下气肿

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第2题
男,45岁。发热、咳脓痰1周,胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。1周后复查胸部X线片示:大片浸润阴影中出现空洞。治疗中需加用的药物()

A.甲硝唑

B.万古霉素

C.红霉素

D.左氧氟沙星

E.阿米卡星

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第3题
患者男,45岁。因车祸胸部严重外伤入院。患者存在多方面的需要。按照人的基本需要层次论,应首先满足的需要是()

A.安全的需要

B.自尊的需要

C.生理的需要

D.爱与归属的需要

E.自我实现的需要

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第4题
男性,35岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,紫绀,出冷汗。体检:R24次/分,P100次/分,BP10.6/
8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。急诊医师立即给予胸膜腔闭式引流。

问:①分析此病人出现极度呼吸困难、紫绀的原因。

②如何护理留置胸膜腔闭式引流管的病人?

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第5题
45岁男患者,1周前受凉后出现右颈肩疼痛,右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验(),右中指痛觉减弱。初

45岁男患者,1周前受凉后出现右颈肩疼痛,右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验(),右中指痛觉减弱。

初步诊断考虑是

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.混合型颈椎病

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第6题
患者男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。查体:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗()

A.该病人目前最适宜的卧位是

B.侧卧位

C.半卧位

D.平卧位

E.头低足高位

F.仰卧中凹位

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第7题
男,45岁。右足底外伤5小时,伤口深,及时彻底清创后,TAT(破伤风抗毒素)皮试阳性。首先考虑给予注射()

A.人体破伤风免疫球蛋白

B.破伤风抗毒素(脱敏注射)

C.青霉素

D.破伤风类毒素

E.百喉、百日咳、破伤风三联疫苗

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第8题
患者男,45岁,行右肝切除术后易出现腹腔出血的时间为术后()

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

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第9题
男,38岁,外伤后右前胸部疼痛,右胸有明显的反常呼吸运动,X线示右胸第4~8肋均为多处骨折,无气胸。应首选的急救措施是()。

A.吸氢

B.镇静、止痛

C.补充血容量固定

D.None

E.局部加压固定

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第10题
患者,女性,32岁。车祸30分钟后,极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音;右胸部有骨擦音,皮下气肿。首要的急救措施是()

A.胸壁固定

B.镇静、吸氧

C.输血、输液

D.剖胸探查

E.胸腔穿刺排气

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第11题
患者男,45岁,农民,右肘部窝瘙痒,出现针尖大小的丘疹,诊断为疥疮。最好的确诊方法是()。

A.皮肤刮拭法

B.挑出隧道端内的虫体镜检

C.透明胶纸法

D.手术探查

E.免疫血清检查

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